会计学第11章PROGNOSTICJUDGMENTTREATMENTPLANNINGPROGNOSIS预后类型整体(zhěngtǐ)预后依据有全身(quánshēn)因素的牙龈炎全身(quánshēn)因素控制后可以痊愈牙周炎的预后(yùhòu)牙周炎总预后对整个牙列预后的评估，内容(nèiróng)包括骨破坏的速度、程度(chéngdù)、类型牙周炎个别(gèbié)牙预后牙周病治疗(zhìliáo)计划总体目标恢复牙周组织功能合理的咬合关系修复(xiūfù)失牙戒除不良习惯治疗(zhìliáo)程序第一阶段病因(bìngyīn)治疗包括下列(xiàliè)方法：拔除(báchú)病牙治疗龋齿(qǔchǐ)，矫正不良修复体和食物嵌塞第二个阶段(jiēduàn)牙周手术(shǒushù)目的手术(shǒushù)的种类翻瓣术第三阶段修复治疗(zhìliáo)阶段并非每个患者都要进行第四阶段疗效(liáoxiào)维护期定期(dìngqī)复查复治牙周治疗(zhìliáo)与院内感染OVERTHANKS牙周治疗与院内感染交叉感染是医院(yīyuàn)内感染(NOSOCOMIALINFECTION)中的重要内容之一。医院感染(gǎnrǎn)的传播途径有：我国人群中HBV携带者约占10%，艾滋病、梅毒(méidú)等也有增多的趋势。牙周诊室控制感染特点(tèdiǎn)及原则病史采集及必要的检查重视询问全身疾病、传染性疾病。“一致对待”原则universalprecaution即假定每位患者均有血源性传播的感染性疾病，诊治中一律严格防交叉感染(jiāochāɡǎnrǎn)，必要时作有关的化验检查。治疗器械的消毒按器械分类、分别用不同的方法消毒。“双消毒”：对使用过的器械应实行消毒液浸泡、超声波或手工清洗、清水冲净干燥、高压灭菌或其他消毒方法。大型设备如综合治疗台表面等，可用可靠的消毒剂进行(jìnxíng)表面擦拭等。应尽量使用已消毒的一次性用品(如检查器、吸唾器、注射器等)。一人一机。也可2%碘酊擦拭(cāshì)手机的各部位，酒精脱碘2次，也可用1%碘附消毒。保护性屏障口罩、帽子、防护眼镜、面罩、手套、工作服等治疗过程中，污染的手套不得任意(rènyì)触摸周围的物品，治疗结束后应清洗手套上的血污后再摘除手套，书写病历等。尽量使用脚控开关来调节治疗椅照明灯扶手、开关等可用一次性覆盖物覆盖。一次性器械及覆盖物在用毕后应妥善、单独(dāndú)回收，作必要的销毁。减少治疗椅周围(zhōuwéi)空气中的细菌量治疗前1%过氧化氢或0.12%氯己定液鼓漱一分钟，减少患者口中的细菌数量、治疗时的气雾污染。诊室内应有良好的通风。不在诊室内饮水和进食。治疗台水管系统的消毒、阻止水回流(huíliú)的装置；在每位患者治疗结束后，再空放水30秒；每天开始工作前再冲水一至数分钟。国外建议超声波洁牙机使用单独的净水储水器，并每周用1:10的次氯酸钠液冲储水系统，随后立即用蒸馏水冲洗。严格遵守控制医院感染的原则(yuánzé)，使病原微生物的扩散和环境的污染降低到最小的程度。保护患者和医务人员的利益安全。Treatmentcanalterprognosis.Question？Whatarethetherapeutic"odds"?Whatarethefinancialrisks?Whatarethechancesthatthetreatmentwillbeofbenefit?Prognosishasthreemeaningsindentistry.Diagnosticprognosis.Therapeuticprognosis.Prostheticprognosis.Judgementoftheseveritydependson：generalizedorlocalizedIndividualtooththerapeuticprognosisDistributionandtypeofbonelossPresenceandseverityoffurcationinvolvementsMobilityCrown-rootratioPulpalinvolvementToothpositionandocclusalStrategicvalueFollowingarefactorsincludedinoverallprognosis:Individualtoothprognoses(distributionandseverity)Degreeofinvolvement,duration,andhistoryofthedisease(rateofprogression)PatientcooperationEconomicconsiderationsKnowledg