会计学（一）肺换气过程静脉血流经肺毛细血管(máoxìxuèɡuǎn)时，肺泡中O2扩散入血，CO2由静脉血扩散人肺泡。肺泡(fèipào)中O2扩散人血（二）影响肺换气(huànqì)的因素(2)呼吸(hūxī)膜的病理变化2.通气(tōngqì)/血流比值：每分肺泡通气(tōngqì)量与每分肺血流量的比值。通气过剩，血流相对不足(bùzú)，肺泡无效腔效应。三、组织(zǔzhī)换气(TissuesVentilation)CO2从组织细胞扩散(kuòsàn)人血液物理溶解：气体直接(zhíjiē)溶解于血浆中。1.物理溶解：1.5%；2.化学结合：O2与Hb结合，是主要的运输(yùnshū)形式，占98.5%。1.反应(fǎnyìng)快,可逆,不需酶催化,受氧分压影响;氧容量：100ml血液(xuèyè)中Hb能结合的最大氧量。(20.1ml/100ml)4.Hb与O2的结合或解离(jiělí)曲线呈S形Hb与O2结合(jiéhé)与解离有两种构型：上段：PO260~100mmHg，曲线(qūxiàn)较平坦。反映Hb与O2结合部分。PO2变化大时，血氧饱和度变化小。意义：保证较低氧分压时仍具有高载氧能力。中段：PO240~60mmHg，曲线较陡，PO2降低促进大量氧解离(jiělí)，血氧饱和度下降明显。意义：维持正常时组织的氧供(正常时组织氧供PO2在中段范围变化)。下段：PO215~40mmHg，坡度更陡，PO2稍↓，血氧饱和度↓↓。反映HbO2解离进一步释放O2。意义：代表(dàibiǎo)O2储备。维持活动时组织的氧供。吸入CO→CO+Hb→碳氧血红蛋白(xuèhóngdànbái)（HbCO）（四）影响(yǐngxiǎng)氧解离曲线的因素