4.下列局麻药的相对毒性强度正确的是:A.普鲁卡因＞利多卡因>丁卡因＞布比卡因B.利多卡因>普鲁卡因＞丁卡因>布比卡因C.丁卡因＞利多卡因＞布比卡因＞普鲁卡因D.布比卡因＞丁卡因>利多卡因＞普鲁卡因E.丁卡因＞布比卡因＞利多卡因＞普鲁卡因知识点：1、苯二氮卓类的作用、机制、应用及不良反应2、巴比妥类作用如何从量变到质变？中毒处理原则镇静药（Sedative）:能缓和激动，消除躁动，恢复安静情绪的药物。催眠药（Hypnotics）:能促进和维持近似生理睡眠的药物。药物分类睡眠的生理周期苯二氮卓类：——地西泮（安定）Diazepam（二）镇静：快、有暂时记忆缺失——作麻痹前用药/心脏电击复律/内镜检查前催眠：引起近似生理性睡眠——不易“反跳”——失眠（首选）（三）抗惊厥——用于破伤风、小儿高热、妊娠子痫、药物中毒所致的惊厥抗癫痫——用于癫痫持续状态（静注时为首选）及大发作三、不良反应：治疗量：轻，孕妇和哺乳妇禁用大量：共济失调、震颤/长期用：耐受性、成瘾性中毒量：运动失调、肌无力、昏迷、呼吸抑制（特效解毒药：氟马西尼——安易醒）作用与用途：过量中毒抢救措施：在下面的巴比妥类药物中,哪一个的作用时间最长?A.异戊巴比妥B.戊巴比妥C.苯巴比妥D.司可巴比妥E.硫喷妥钠4.下列关于地西泮的不良反应的叙述中错误的是:A.治疗量可见困倦等中枢抑制作用B.治疗量口服可产生心血管抑制C.大剂量偶致共济失调D.长期服用可产生习惯性、耐受性、成瘾性E.久用突然停药可产生戒断症状如失眠、焦虑等知识点：1、苯妥英钠的作用、应用、不良反应的特点2、其他常用抗癫痫药的主要用途抗癫痫药一、癫痫发作类型：大发作（全身性强直—阵挛性发作）小发作（失神性发作）精神运动性发作（复杂部分性发作或颞叶癫痫）局限性发作（部分性发作）三、常用药其他抗癫痫药物药物作用应用不良反应案例分析1.确诊后尽早治疗。一般癫痫发作2次即应开始用药。2.合理选择抗癫痫药。应根据癫痫发作类型或癫痫综合征选用药物。3.尽量单药治疗，只有单药治疗确实无效时，再考虑合理的联合治疗。4.必要的治疗药物监测，根据药代动力学参数和临床效应调整剂量。5.简化服药方法。根据药物半衰期给药，分配好服药间隔。6.规律服药。合理换药或停药，避免自行调药、停药以及滥用药物。7.定期随诊。注意不良反应，给予必要的心理支持。8.新型抗癫痫药物的合理应用。9.停药后复发，可恢复原方案重新治疗，多数仍然有效。10.强调治疗的目标是使患儿拥有最佳生活质量。11.始终突出治疗的个体化原则。1.用于癫痫持续状态的首选药是:A.硫喷妥钠静注B.苯妥英钠肌注C.静注地西泮D.戊巴比妥钠肌注E.水合氯醛灌肠返回返回4.下列局麻药的相对毒性强度正确的是:A.普鲁卡因＞利多卡因>丁卡因＞布比卡因B.利多卡因>普鲁卡因＞丁卡因>布比卡因C.丁卡因＞利多卡因＞布比卡因＞普鲁卡因D.布比卡因＞丁卡因>利多卡因＞普鲁卡因E.丁卡因＞布比卡因＞利多卡因＞普鲁卡因睡眠的生理周期三、常用药