注意：请在电脑上空格内用填写；每一项内容都会反映到正式的签证表格里，请您务必认真将每一项填写完整、正确。若没有请写“无”。凡从事过或大学学过化工、物理、电子通信、航天航空、IT产业等人员，都需要提供个人简历和个人工作经历情况。美领馆再三强调，签证申请表格（160表）中的内容一定要真实和完整，这是能否给予签证的最重要的依据。申请人的出访记录要完整填写，要正确地列出过去5年中所去过的所有国家，包括因私和因公出国，拿到签证未去的也得写出，表格写不下可另附加纸。特别是申请过美国签证或被拒签者，一定要准确填写（一定要精确到年月日）美国签证报名表以下内容必须全部详细填写，否则无法以电子表格的形式，上传到美国联邦移民局，请申请人用清晰的汉字填写！若因申请人填写资料不清或与事实不符，所引起的任何后果由申请人本人负责。一、个人信息1姓名:拼音:曾用名:性别:婚姻状况:出生日期:出生地(城市):出生地(省份):二、个人信息2国籍：其它国籍：身份证号码：三、地址和电话信息家庭地址（含门牌号及邮编）中文：家庭地址（含门牌号及邮编）英文：家庭电话：手机号：工作电话：工作传真：电子邮箱地址:四、护照信息护照号：护照签发国家：护照签发地(城市)：护照签发地(省份)：护照签发日：年月日护照有效期：年月日您的护照是否曾经遗失或被盗：是否（如果回答“是”，请填写如下信息）护照号：护照签发国家：五、旅游信息(如果您是参加旅行团可以不用填写。如果是商务，探亲或是个人旅游，要填写以下信息)这次赴美目的:请提供您在美国期间计划访问的城市:到达美国日期:到达航班:到达城市:离开美国日期:离开航班:离开城市:在美停留期间的住址（含门牌号及邮编）:六、谁支付您这次旅行的费用：个人/公司或组织（如回答公司或组织支付，请填写如下信息）公司或组织名称：电话:地址：与您的关系:七、随行人员信息:是否有人与您同行:是否同行人员姓名：八、出行记录：曾去过哪些国家（以护照签证页信息为准）：九、以往赴美旅行信息：您是否曾经去过美国:是否如回答“是”请提供之前5次赴美信息:1.年月日停留时间:2.年月日停留时间:3.年月日停留时间:4.年月日停留时间:5.年月日停留时间:您是否曾经持有过美国驾照:是否您是否曾经获得美国签证:是否签证号码（签证页右下方红色8位数字）：上一次获得美国签证日期:年月日您此次是否申请同类签证:您上次赴美签证申请国家和城市：是否为你的主要居住国家:是否您是否留取过十指指纹:是否您的美国签证是否曾经遗失或被盗:是否您的美国签证是否曾经被注销或撤销过：是否您是否曾经被美国拒签\被拒绝入境过美国或者在入境时被撤回您的入境申请:是否(如果有请列出原因)十、美国联系人信息(如果您是参加旅行团可以不用填写，如果是商务，探亲或个人旅游必须填写以下内容)联系人姓名:组织名称:电话号码:与您的关系:联系人地址（含门牌号及邮编）：十一、亲属信息(父母)如果是已故，也必须填写姓名,大致日期姓名出生日期（年月日）是否在美身份:公民绿卡工作学生父亲母亲除父母外是否还有其他亲属在美（包括子女、配偶、兄弟姐妹及其他旁系亲属）：是否姓名:关系:在美身份:公民绿卡工作学生姓名:关系:在美身份:公民绿卡工作学生十二、配偶信息（如离异需提供前配偶的姓名，出生日期，出生地，结婚离婚的时间）配偶姓名:国籍:配偶出生日期:出生地(城市):出生地(省份):配偶手机号:如离异请提供结婚和离婚的日期：十三、申请人现任工作单位(如果退休，请在主要职业处填写“退休”并在以往工作单位处填写相关信息)主要职业：职务：月薪：现任工作单位名称/如果是学生请填写学校名称：中文：英文:现任工作单位（或学校）地址（要填写门牌号及邮编）：中文:英文:请简要描述您的工作职责:十四、以往工作单位信息您是否曾有过工作单位:是否如是，请填写前两任雇主单位1单位名称:中文：英文：单位地址:中文：英文：单位电话：职务：主管姓名：任期开始日期年月日任期结束日期年月日请简要描述您当时的职责：2单位名称：中文：英文：单位地址：中文：英文：单位电话：职务：主管姓名：任期开始日期年月日任期结束日期年月日请简要描述您当时的职责：十五、除小学以外,您是否曾经就读过其它教育机构(请填写学校地址含门牌号及邮编）亦可填写最高学历1学校名称：中文英文学校地址：中文英文课程(如果大专\大学请写主修课程名称):就读开始日期:年月日就读结束日期年月日2学校名称：中文英文学校地址：中文英文课程(如果大专\大学请写主修课程名称)：就读开始日期:年月日就读结束日期年月日最近5年里您是否去过其他国家?(不包含港\澳\台)，请列出所去国家（若有，一定要填写）您是否属于一个党派或宗教?是否如果是，请写名称：您是否属于\捐助过或任职于任何职业机构\社会机构或慈善机构?