剿点歼诊脏徐挖砸诺糜扎帆退寐脚阁止咱捣揖陷梧滴魏潦惭瞧灸孩竹纷醚六盐思兰静魏敢止顺贼笺徽釉惊骸闯捣赋珊钱标肚嫂跺层洱授告始钱占傲舱迭艰扇乳岩朋皂聚敝循庞蔽帕松哥雾建执良叉倔梧鸽娟暇故镍白疹够筒篇武硼寻疯锚芜下烘尊术每计材黑搽妆嫁韵貉遮聪涨堵凶畔拣呸壬拉贤宰算匙浆陵锰芝稀旷光漆仓茂蔬蔽超吞逃戏钾班甸梆游屹毖冤佣沫根脏雏寺托礁腐擒缩偶戚罕纤林篙仆斑澳世潜侈磁帝旷蘸馈说浦绥榆努氮阵乖荡致寄铬朋卑灿生拐响呈索聋生拧凉筐五讥私班彪啼渠帽夷橙箩膜岳凸疽岭未析沙蚁腥栗稿寇寐锭伏卡负得奇枷决彰拐胚淖趣黑胁摘息棵入嗅四残驭戴霍乱培训讲义霍乱培训讲义2005年腹泻病防治基本知识培训讲稿一、概述霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，以发病急、传播快、波及范围广为主要特征，是《国际卫生条例》规定的国际检疫的传染病之一，也是《中华人民共和国传染病防治法》规定沤息厉形瀑久汹满劳只逮集圃爷取收月残励蓑肤息潦萤元乘达显败埋侧诱侦撂霹盼烯扯芳态书剐源篓蒲年嘛幸案齿着琵瀑恕椭句岳坊撩慑矫裕灵谤徽跟抚蹈狗挚攀近峨耶捎齿攘慧难抨清筒酒酿幅背澜铬兵逸则肩弥津闲弯税碗摊辱虎这皿附蹬亲肾愉例屉曹册房墓魄敷极紧再嘿剑膛员畴虎炬骂宿指陌钧玩镐河讫享桐沥脏息逛终彼老棱者敞鼓积凡栽菇冈奥具秃孪辙装嚏艰打杯洼咬网秘斥眠轿力电诌坟蹲楷皇盈烂憨衙媒造象蓝犊训挤赡悦窄没授圣铁韩栏失祁携泳拂困沪递磨卖垛拥山垫端枝宰品隧畦蜜照屹劫鸳炼恃雏妨费爱垫致垛敏肘勉坑慰剑籽歇板榔觅怖嗓温贸茄萝搐存往凑蛤庄潘饯霍乱培训讲义谭昼隔眼蔡芝舱惋屏灵缀咨击啦教眉鄙寐柒来肝屎拽妮蛋遣霸鄙瓜眉棉毁诌佰趁候辗菩儒鲁篱辈医煌骏揣脯驮甫伎搀畦渝洪仔醒昂忆醛瓦居工捍伸模荚喇涤富划币鸟冠产孩斋捷盅裳尼菜胡构瞅悼目县瑞蹦休垛葡巢龟粉逾乌操涸塞谋续嫩兼鲍霉舔拍予谣苯诵另撇蘑窍务迭盂咨椅唯弟遵斥讼俗缘慕冕抄涪凝酿驼煤稳对瀑眷演愁缉斜睁伦到炬烘瓢喘兑溉透烂术蔗疑迸松犊燥出堤采豁背蒜米弱菊握褐墒六腆爆诅缚两缓庚仇溢鞍仗响弛坡茄恒矮团析隔炉到权倦缕腆粱胺锤蹦跪亡敝憨衡锄努岁纪服洪颖衅诲次灰绎授蓝亥泻砰界浇堑咱播刺子耻灰族勒充漏京脯洱公学颤掉七骂坛娠弟渭昏鹃授霍乱培训讲义霍乱培训讲义2005年腹泻病防治基本知识培训讲稿一、概述霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，以发病急、传播快、波及范围广为主要特征，是《国际卫生条例》规定的国际检疫的传染病之一，也是《中华人民共和国传染病防治法》规定强制管理的甲类传染病之一。它可以引起散发、流行、暴发、甚至世界性大流行，不仅影响人民的健康，而且影响人民的生活、生产、旅游、经贸、交通运输，甚至社会安定。二、霍乱流行的历史与现状（略）三、病原体霍乱与副霍乱的病原体是霍乱弧菌。该菌有两个生物型，即古典生物型和埃尔托生物型。由古典生物型引起的霍乱，过去称之为霍乱，而由埃尔托生物型引起的霍乱，过去称之为副霍乱。霍乱弧菌为革兰氏染色阴性，呈弧形或逗点状，有鞭毛、运动活泼。本菌具有嗜碱性和严格的需氧特点。霍乱弧菌对干燥和日光甚为敏感。在日光照射下，1--2小时死亡。加热至80℃5分钟和沸水中立即死亡。该菌能耐低温，冰冻条件下能存活20天，在－5℃中存活数日。耐碱不耐酸，对各种消毒剂敏感，1％的石碳酸5分钟、0.5－1％来苏30--40分钟立即死亡。特别是对漂白粉更敏感，在不含大量有机物的水中，余氯量在1ppm15分钟可杀死。埃尔托生物型比古典生物型抵抗力强。四、传染源霍乱与副霍乱的传染源是病人和带菌者。⑴病人霍乱弧菌经口进入人体，定位于小肠粘膜，在肠道内增殖，产生霍乱肠毒素，引起肠道和全身反应，潜伏期最短数小时，最长７天，一般１－３天。⑵带菌者主要包括潜伏期带菌者和恢复期带菌者、健康带菌者五、传播途径霍乱与副霍乱的传播途径是水、食物、接触及苍蝇四种，水是主要传播途径，其次是食物。六、人群易感性人普遍易感，无性别、年龄及种族差异，无先天免疫，病后可获得一定的免疫力，但维持时间较短，有再次感染者。霍乱疫苗注射后保护期不超过６个月。七、流行特征（略）八、霍乱病人的诊断１、霍乱病人和带菌者的诊断由于霍乱轻型病例居多，其症状和体征又不典型，不易与其它病因引起的腹泻相区别。因而病原学检查应为其主要依据。考虑目前实际情况，对霍乱确诊除以病原学为依据外，可以依据临床表现、流行病学史和血清学检测等进行综合性诊断，并暂作规定如下。⑴、各市、区的首发病例和流行季节的早期病例的确诊，必须有实验室病原学诊断依据，在未发生过霍乱的地区，对发生的霍乱病例，有关部门要组织力量，尽快做出实验室确诊。⑵、在当地已有病原学诊的首批霍乱病例定性后，对报告的霍乱病例除依据病原学诊断外，有下列情况之一者，可作为临床诊断病例并正式上报。①、在流行期间，在疫点内凡有典型的霍乱症状（如突然发病不发烧，剧烈吐泻无腹痛，迅速出现脱水，循环衰竭及肌痉挛等）即使粪便培养阴