中级主管护师专业知识（外科护理学）模拟试卷12(题后含答案及解析)题型有：1.A1/A2型题1．胃、十二指肠急性大出血的主要临床表现是A．突发上腹部剧烈疼痛B．呕血、黑便C．肠鸣音消失D．腹膜刺激征E．呕吐宿食正确答案：B解析：呕血和黑便是胃、十二指肠急性大出血的主要症状。多数患者只有黑便而无呕血，迅猛的出血则表现为大量呕血与排紫黑血便。呕血前患者常有恶心，便血前多突然有便意。呕血或便血前后常有心悸、眩晕、无力甚至昏厥。故选B。2．溃疡病幽门梗阻患者的主要临床表现是A．腹胀B．食欲减退C．营养不良D．阵发性腹痛E．呕吐大量宿食正确答案：E解析：溃疡病幽门梗阻患者表现为进食后上腹饱胀不适并出现阵发性胃痉挛性疼痛，伴嗳气、恶心、呕吐。呕吐反复发作是最为突出的症状，特点是呕吐量大，一次达1000～2000ml；呕吐物含大量宿食，带腐败酸臭味，不含胆汁；呕吐后患者自觉胃部舒适，故患者常自行诱发呕吐以缓解症状。长期呕吐可导致营养不良，患者可有面色苍白、消瘦、皮肤干燥、弹性消失等表现。故选E。3．瘢痕性幽门梗阻患者术前3天开始每晚用A．冰盐水洗胃B．冰生理盐水洗胃C．温盐水洗胃D．温生理盐水洗胃E．温抗生素盐水洗胃正确答案：D解析：幽门梗阻患者术前3天，每晚用300～500ml温等渗盐水洗胃，以减轻胃壁水肿和炎症，有利于术后吻合口愈合。故选D。4．毕Ⅱ式胃大部切除术，与残胃吻合的组织器官是A．空肠近端B．回肠近端C．十二指肠D．空肠远端E．回肠远端正确答案：A解析：毕Ⅱ式胃大部切除术后，缝闭十二指肠残端，残胃与上段空肠吻合。故选A。5．患者，女性，40岁。毕Ⅱ式胃大部切除手术后2周，餐后2小时出现心悸、乏力、眩晕、出汗。可能的诊断是A．术后胃出血B．十二指肠残端破裂C．倾倒综合征D．低血糖综合征E．胃潴留正确答案：C解析：早期倾倒综合征多发生在进食后半小时内，患者以循环系统症状和胃肠道症状为主要表现，循环系统症状包括心悸、心动过速、出汗、全身无力、面色苍白和头晕等：胃肠道症状有腹部绞痛、恶心、呕吐和腹泻等。根据题干，患者符合倾倒综合征的特点。故选C。6．患者，男性，50岁。胃大部毕Ⅱ式手术后2周，常于进食后10～20分钟出现上腹胀满、恶心、呕吐、心悸、出汗、乏力，应考虑的处理措施是A．胃肠减压B．饮食以流食为主C．餐后平卧20分钟D．禁食、补液E．使用镇静剂正确答案：C解析：根据题干，患者可诊断为倾倒综合征，倾倒综合征时主要指导患者通过饮食调整，包括少量多餐，避免过甜、过咸、过浓的流质饮食，宜进低碳水化合物、高蛋白饮食，进餐时限制饮水、喝汤，进餐后平卧10～20分钟。故选C。7．胃肠道手术后开始进流质食物的时间是A．切口疼痛轻微B．患者有食欲C．恶心、呕吐消失D．肛门排气后E．拆线后正确答案：D解析：胃肠道手术，待肠蠕动恢复、肛门排气后开始进水、少量流食，逐步过渡到半流食、普食。故选D。8．患者，男性，35岁。诊断消化性溃疡2个月，近日原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物中含有隔日宿食。改患者最可能发生的并发症是A．上消化道出血B．穿孔C．幽门梗阻D．癌症E．肝性脑病正确答案：C解析：消化性溃疡的主要并发症有出血、穿孔、梗阻和癌变。并发幽门梗阻的患者，常有上腹部胀痛、胀满、嗳气和反酸，尤其在饭后更明显，呕吐则多在夜间发生，可以吐出隔日或隔夜的食物残渣，且有酸腐味，一般无胆汁。故选C。9．急性阑尾炎临床表现发生的顺序一般是A．先恶心，后低热，再右下腹痛B．先低热，几小时后右下腹痛、呕吐C．先呕吐，随即发热、腹痛D．先上腹痛，然后恶心或呕吐，右下腹痛E．没有明确的顺序正确答案：D解析：急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛，疼痛发作始于上腹部，逐渐移向脐周，疼痛位置不固定；之后疼痛转移并局限于右下腹，呈持续性。转移性右下腹痛的过程长短取决于病变发展的程度和阑尾位置，2小时到1天不等，甚至更长时间。故选D。10．患者，男性，56岁。1天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛，现腹痛突然加重，范围扩大，下腹部有肌紧张，应考虑是A．单纯性阑尾炎B．化脓性阑尾炎C．坏疸性阑尾炎D．阑尾周围脓肿E．阑尾穿孔正确答案：E解析：根据题干，患者右下腹转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛，符合急性阑尾炎的典型临床表现，急性阑尾炎患者腹痛突然加重，范围扩大，下腹部有肌紧张应考虑是阑尾穿孔。故选E。11．急性阑尾炎术后早期，护士应重点观察的并发症是A．出血B．切口感染C．粪瘘D．膀胱炎E．粘