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ICU常用药物课件以静脉为主,多途径给药用药常需个体化使用药品种类多,发生药物相互作用的机会大病情严重,发生药物不良反应的机会大用药后监测难临床常用药物ICU常用药物西地兰地戈辛米力农ICU常用药物利多卡因可达龙心律平ICU常用药物硝酸甘油ICU常用药物利喜定强效、速效降压药用于:高血压危象、高血压脑病、充血性心衰用法:静脉:50mg+5%GS500mlVD1-3mg/kg.min注意事项:1.避光使用2.防止低血压,心衰时用量要小3.连续使用<72hICU常用药物主要与多巴胺受体结合,产生多巴胺作用,对a和B有兴奋作用:能加强心肌收缩力和增加心输出量,使收缩压升高,对心率的增加不明显临床常用剂量为5-10ug/kg/min,则为B作用,心输出量增加、肾血流量增加、尿量增加如剂量大于10ug/kg/min,则由于a受体兴奋,使外周及肾血管收缩,则使心脏后负荷增加,心率可增快或减慢,尿量反而减少常用于:各类休克、肾功不全致少尿、心衰治疗急性肾功能衰竭,可与利尿合剂合用治疗急性肾衰增加尿量主要兴奋心脏的B受体,增加心脏收缩力,直接产生作用。对外周血管的收缩力作用较弱,不增加肺血管阻力剂量:5-10ug/kg/min,有良好的增加心排量的作用,最大剂量40ug/kg/min用于各种低血压、心力衰竭、少尿等低排综合征合理的量化治疗后病人的血压升高、心功能改善、尿量增加、四肢温暖兴奋心脏:心肌收缩力增强,传导加速,心率加快,心排血量及心肌耗氧增加收缩血管:对小动脉及毛细血管作用强,对静脉及大动脉作用弱,升压的效果与使用剂量成正比扩张支气管:使粘膜血管收缩,消除哮喘时粘膜水肿而改善通气临床用于:过敏性休克心脏骤停急救局部麻醉急性支气管哮喘、兴奋心脏:激动β受体使心肌收缩力增加、心率加快扩张冠状动脉,增加冠状血流扩张支气管作用比肾上腺素强临床用于:各种休克、心率减慢者、房室传导阻滞、严重哮喘收缩血管、升高血压:对小动脉、小静脉及毛细血管有很强的收缩作用,可使收缩压及舒张压均升高,但可扩张冠状血管。兴奋心脏的作用比肾上腺素弱,且因血压升高反射地兴奋迷走神经而减慢心率。注意:禁止作皮下和肌肉注射(主要因有强大的ICU常用药物血容量扩充剂激素类抗凝血及溶栓药止血药消化系统用药脱水利尿剂其他常用药谢谢