ICU常用血管活性药物血管活性药物34血管活性药物作用机理血管功能调控：受体调控17血管功能调控：受体调控2血管功能的调控：NO调控血管活性药血管收缩药物多巴胺（Dopamine,Dopa）13多巴胺（Dopamine,Dopa）多巴胺（Dopamine,Dopa）多巴胺（Dopamine,Dopa）多巴胺应用中注意肾上腺素（Epinephrine，Epi）肾上腺素（Epinephrine，Epi）肾上腺素（Epinephrine，Epi）肾上腺素——哮喘性质不稳定，接触空气或受日光照射，极易被氧化变质在中性尤其碱性溶液中迅速氧化变色而失效去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE)去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE)25异丙肾上腺素（Isoproterenol）间羟胺（Metaraminat）血管加压素(vasopressin)纳洛酮（Naloxone）血管扩张药物血管扩张药—硝酸酯类硝普钠硝酸甘油34酚妥拉明（苄胺唑啉、立其丁）酚妥拉明（苄胺唑啉、立其丁）乌拉地尔（亚宁定）乌拉地尔（亚宁定）钙通道阻滞剂—尼卡地平抗胆碱类药正性肌力药物多巴酚丁胺（Dobutamine）强心药—米力农根据起效快慢和维持时间分为三类：①慢效类：洋地黄、洋地黄毒甙等②中效类：地高辛、甲基地高辛等③速效类：西地兰、毒毛旋花子甙K等急症危重病人常选用速效类强心甙，最常用西地兰(cedilanid)西地兰(cedilanid)西地兰(cedilanid)血管活性药用药原则血管收缩药应用指征血管扩张药应用指征血管扩张药应用指征临床应用中应注意的问题儿茶酚胺依赖儿茶酚胺依赖54