腹膜透析学习教案.pptx
上传人:王子****青蛙 上传时间:2024-09-13 格式:PPTX 页数:47 大小:3.6MB 金币:10 举报 版权申诉
预览加载中,请您耐心等待几秒...

腹膜透析学习教案.pptx

腹膜透析学习教案.pptx

预览

免费试读已结束,剩余 37 页请下载文档后查看

10 金币

下载此文档

如果您无法下载资料,请参考说明:

1、部分资料下载需要金币,请确保您的账户上有足够的金币

2、已购买过的文档,再次下载不重复扣费

3、资料包下载后请先用软件解压,在使用对应软件打开

会计学一旦肾脏无法正常工作,不能帮你把身体里的废物(fèiwù)和多余的水分排出去。这些代谢废物(fèiwù)无处可去,就会在身体里蓄积起来,带来一系列临床症状。肾脏不能正常工作,医学上即称为“肾功能衰竭”。1、维持体内水、电解质和酸碱的平衡2、排泄体内代谢产物和进入体内的有害物质3、调节血压(xuèyā)4、促进红细胞的生成5、促进维生素D的活化1、腹透液是由葡萄糖、各种电解质和矿物质组成2、腹透液在体内通过弥散和渗透的作用使过量的水分和毒素通过腹膜进入透析液中,然后(ránhòu)通过交换透析液使过量的水分和毒素排放到体外。多次重复达到清除体内废物的目的。腹透液清除水是依赖葡萄糖浓度,毒素清除是靠腹透液在人体的存留时间腹膜上有许多微小孔洞,象是一个(yīɡè)天然的滤网1如何进行(jìnxíng)腹膜透析腹膜(fùmó)透析的物品准备树立正确(zhèngquè)的无菌观念每次换液前必须仔细洗手。应参照以下原则选择透析交换场所。1.做交换的地方应干净、干燥、避风。务必要关上窗户、电扇、空调,减少空气中的细菌流动。2.光线应良好。3.做透析时不要让宠物在身边玩耍,也不要让他人在你周围来回走动。4.换液时注意力要集中,不要与他人闲谈。在条件允许的情况下可以准备一个单间或在屋内打一个隔断作为透析的场地(chǎngdì)。如透析在卧室、书房等有人进出的房间进行,在透析前屋内应禁止有人出入,应保持清洁,每天开窗通风2~3次,每次30分钟。让我们来共同(gòngtóng)学习七步洗手法////要仔细小心地洗手,换液过程(guòchéng)中也要时刻保持双手的清洁换液操作时戴上口罩,以防口腔和鼻腔里的细菌在更换透析液时,通过空气和手污染(wūrǎn)管路及接头。准备1、备齐用物,洗手,戴口罩。2、取出透析液并检查。检查:有效期、浓度、是否漏液、温度、对光检查有无浑浊,外包装是否完好。3、打开透析液外包装,将透析液空袋与管路顺其自然方向撕开。连接4、取出透析短管,确保(quèbǎo)短管处于关闭状态。5、拉开接口拉环,分离碘伏液微型盖,迅速连接双联系统和短管,连接时应将短管向下,旋拧双联系统管路至与短管完全密合。(注意无菌操作)引流6、先用蓝夹子夹住入液管路,再将透析液出口塞折断,并悬挂透析液。(此操作过程可在第7步骤后做)7、放低引流袋,开放(kāifàng)短管旋钮,引流腹内液体,同时观察引流液色、质、量,完毕后关闭管路。8、排气冲洗:打开入液管路的蓝夹子,观察透析液流入引流袋,慢数5秒后,再用蓝夹子夹闭出液管路。灌注9、打开透析短管开关,使透析液进入腹腔。10、灌注完毕关闭短管。分离11、检查碘伏帽包装上的有效期,挤压包装袋看是否漏气,打开外包装并保持其处于(chǔyú)无菌状态。12、将短管与双联系统分离,短管朝下,旋拧碘伏帽至完全密合。注意:手不可触及碘伏帽及短管接口处,无菌物品不可触及污染物品。记录及处理13、观察透出液的性质,并用专用称测量透出液的量,记录在透析记录本上。14、收拾用物剪破透析液袋,将废透析液排入排污管道。双联系统及碘伏帽与短管相连接时应将短管朝下,防止空气中灰尘(huīchén)污染短管接头。透析液温度(wēndù)可以选择的方式有:微波炉:用中高火两面加热,正反各一分半钟。但液体受热不均匀,出口塞易焦化,一次只能加热一袋透析液。电热毯:透析前1~2小时将腹透液包裹在通电的电热毯中。但加热时间过长,不太方便。温箱:功能方式类似与电冰箱,加热均匀,一次可加热几袋透析液,但前期投资较大。禁用湿热加温,因为湿热温度(wēndù)难以掌握,易引起透析液中的葡萄糖焦化,含有焦化后葡萄糖的透析液对人体是有害的,并且会影响透析效果。新鲜(xīnxiān)的透析液:取出透析液,挤压外包装袋,检查透析液有无漏液。如有漏液请不要撕开透析液的外包装。并检查透析液的有效期、浓度。在操作前还应对光检查透析液是否清亮、有无浑浊和絮状物。如无上述情况的透析液是可以使用的。腹腔引流液:主要是观察透析液的颜色和性质粉红色的引流液:也许是你的腹腔有出血,偶尔很少量的出血没关系。妇女在月经前一两天可能排出粉红色的透析液。如果你做了剧烈运动或举过重物(zhònɡwù),透析液也会变为粉红色。引流液浑浊:引流袋一面为光滑的,一面是粗糙的毛面。将装有引流液的引流袋放在印有图案的盆内。毛面在下,光滑的一面对着自己。看是否能透过引流袋看清盆底的图案。如看不清楚说明透析液是浑浊的。蛋白凝块:当体内的凝集功能增强时,腹腔内渗出的蛋白凝集成块,形成团块状或絮状的凝集块。当蛋白凝块过大时容易堵塞透析导管,影响透析。如何填写(tiánxiě)透