营养调查1.ppt
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居民营养状况调查2、内容:①膳食调查;②人体营养水平的生化检验;③营养不足或缺乏的临床检查;④人体测量资料分析。并在此基础上对被调查者个体进行营养状况的综合判定和对人群营养条件、问题、改进措施进行研究分析。(二)膳食调查通过调查了解每人每日各种主副食摄入量,计算出每人每日所摄入的热能和各种营养素,与供给量标准进行比较,可满足的程度。1、一般要求:①调查抽样原则:营养调查的抽样除另有安排外,应包括调查范围内的全体居民,按居民地址、职业、性别、年龄、经济生活水平、就餐方式等按比例分层抽样调查。②调查时间:应在调查年份的每个季节各调查一次,至少要在夏秋和冬春进行两次以反映季节特点,每次膳食调查应不少于4天,其中不应包含节假日,周末可有可无。2、方法:称量法(称重法):记帐法:询问法(24小时回顾、膳食史):化学分析法:食物频率法3、调查结果整理(1)计算平均每人每日摄取食物量并计算热能和各种营养素摄取量(先将所摄取食物的餐次、种类、数量计入计算表中,通过查食物成分表,计算摄入食物中的热能和各种营养素的含量)。(2)计算三餐热能分配比例(3)计算产热营养素占热能的百分比(4)蛋白质、脂肪、铁等营养素来源的百分比4、评价(1)热能和各种营养素能否满足供给(2)找出膳食供给存在的主要问题,并提出有效的改善措施。(三)人体测量资料分析从身体形态和人体测量资料中可以较好地反映营养状况,但不同年龄组选用指标不同。1、身高、体重评价⑴理想体重(kg)=身高(cm)-105⑵成人用身体质量指数(BMI,bodymassindex):BMI=体重(kg)/(身高m)2WHO(1997)建议:成人男、女消瘦、正常、超重、肥胖分别为<18.4、18.5—24.9、25-29.9、>30亚太地区会议(2000)建议:亚洲标准:18.5—22.9为正常,>23为超重,>30为肥胖。中国肥胖问题专家组(2001)建议:≥24为超重,≥28为肥胖。⑶对于儿童WHO主张用①身高别体重:对区别急性营养不良的现患和慢性营养不良或既往的营养不良有意义,这一指标主要反映当前营养状况。②年龄别身高:用同年龄参考人群身高的函数表示。因为它是线性数据不能降低,表示既往的或慢性的营养不良。③年龄别体重:方法简便,但不能区分近期影响和远期影响2、体脂测定(1)三头肌皮褶厚度主要表示皮下脂肪厚度(2)人体脂肪含量(%)正常参考值:男10-20%,女15-25%。(四)人体营养水平的生化评价人体营养水平鉴定指的是借助生化、生理实验手段,发现人体临床营养不足症、营养储备水平低下或过营养状况,以便较早掌握营养失调征兆和变化动态,及时采取必要的预防措施。(五)、营养不足或缺乏的临床检查本项检查的目的是根据症状和体征检查营养不足症和缺乏症,是一种营养失调的临床检查。(六)调查结果的分析评价,评价下列问题。1、居民膳食营养摄取量,食物组成结构与来源,食物资源生产加工,供应分配,就餐方式习惯2、居民营养状况与发育状况,营养缺乏与营养过剩的种类、发病率、原因和发展趋势,控制措施等。3、营养方面一些值得重视的问题,如动物性食品过多所致的过营养、肥胖症、心血管系统疾病,精米面引起的VitB1不足,方便食品和快餐食品及滥肆强化或其它不良食品的影响等。4、第二代法与趋势及原因分析5、各种人群中有倾向性的营养问题失调趋势6、全国或地区特有的营养问题解决程度