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中药配伍应用及药对学概论经典药对、验方漫谈法夏秫米汤、交泰丸、白金丸、蝉藤宁心饮茱萸丸小半夏汤、丁香柿蒂汤、白芦根饮半夏秫米汤(原名“半夏汤”)四、用法用量:以流水千里以外者八升,扬之万遍,取其清五升,煮之,炊以苇薪火,沸置秫米一升,治半夏五合,徐炊,令竭为一升半,去其滓,饮汁一小杯,日三稍益,以知为度。参考:法半夏20~30g,小黄米或珍珠米30~50g,水煎食后凉服。五、按:3.秫shú,稷之黏者也。——《说文》(注:稷jì,古代一种粮食作物,指粟sù或黍shǔ属。黍,shǔ去皮后称黄米。粟sù,未去皮壳者。今北方通称“谷子”,去皮后叫“小米”。)时珍谓:俗呼糯粟是矣。北人呼为黄糯,亦曰黄米。半夏汤中用之,取其益阴气而利大肠也。大肠利则阳不盛矣。因药房多不备秫米,今医多遵吴鞠通意,代之以薏苡仁。半夏秫米汤5.关于半夏的用量湖南省晨溪县中医院胡学刚已故天津名老中医王士福教授王士福教授验案一则重庆市长寿县中医院熊永厚医师常以法半夏、薏苡仁各60克加味治失眠,未见一人有副作用。广西中医学院附属瑞康医院神经内科农田泉医师用加味半夏秫米汤治疗失眠68例,治法:半夏40克,秫米50克,合欢皮18克,远志12克,夜交藤12克,茯苓20克,郁金12克,石菖蒲12克,每日1剂,水煎取汁300毫升,分早晚2次温服,连续服用10天,并嘱患者忌食辛辣香燥、膏粱厚味之品。总有效率94.12%。按:按:交泰丸解析解析二药比例、用量北京医学院附属第一医院中医科成都市第一人民医院交泰丸白金丸五、按:3.矾石,《本草汇言》:味酸涩,气寒,无毒。光明者为明矾。化痰涎之药也。或癫痫卒暴,人事昏迷诸证,服此立安。附方治风痰痫病,白明矾一两,细茶叶五钱,共为丸服,久服,痰自大便中出。《本草单方》“痫”症下亦收此方(矾、茶),名“化痰丸”,能“断除病根”。临床适应症临床应用中国中医科学院广安门医院仝小林教授河北张家口市中医研究所附院其他用途其他用途蝉藤宁心饮1.蝉蜕,甘,寒。归肺、肝经。息风定惊解痉。用于肝热惊痫痉抽与夜啼。古方治小儿夜啼者,唯取蝉蜕后半截,而不用前半截(头胸部),有人不信,乃取前半截为末,煎汤调服,即复啼也。古人立方,其意也妙。愚窃思:前半截有翅与足,性多动;后半截乃腹尾,性多伏,故取后半截静伏之象而止啼也。又擅祛风止痒,用于多种皮肤痒疹。2.钩藤,甘,凉,入肝、心经。清热平肝,熄风定惊。《本草汇言》:但久煎便无力,俟[sì]他药煎熟十余沸,投入即起,颇得力也。蝉、藤二药俱有清热平肝、熄风定惊之效,适用于小儿肝经热盛动风的夜啼,并伴惊惕抽搐、身热、唇红等症。临床应用浙江德清县第三人民医院谢向东陕西蒲城县潘万喜医师妇科:琥珀散《丹溪心法》台乌—当归—莪术【解读】茱萸丸茱萸丸解读临床应用结果苓术散苓术散【解读】2.陕西省中医药研究院韩世荣主任医师自拟上述苓术散治疗小儿流涎病13例,病程最短半个月,最长1年,经治疗后痊愈10例,好转2例,无效1例,总有效率92.3%,一般1剂痊愈,多则不过3剂。如治马某,女,3岁,1984年5月3日诊。近2月来口唇内起小白点,溃烂流清涎不止,纳差,时有便溏。曾用中、西药治疗无效。舌淡、苔白润,脉细滑。用本方益气健脾、温中摄涎,2剂告愈。随访2年未复发。白术——益智仁白术——益智仁白术——益智仁白芦根饮《千金要方》白芦根饮《千金要方》【解读】白茅根,又名茅根、茅草根、地甘蔗,是禾本科植物白茅的根茎。甘,寒,能凉血止血、养阴清胃、利尿。《本草纲目》谓:利小便,除客热在肠胃,止吐衄诸血,伤寒哕逆。临床常用于胃热吐血及尿血等证。二药均能清肺胃客热以止呕逆,白茅根又善清血分热以止血,二药配伍则清热止呕之力倍增,更添止血一功,因此,白芦根饮临床用于肺胃热盛的呕吐、呃逆、甚则吐血等证,其效尤捷。2.近代著名中医学家程门雪先生常以旋覆代赭汤加白茅根治温病呃逆。程老认为,白茅根、芦根清胃生津,功能止呕止呃。曾治一人,温热病后呃逆月余,曾以橘皮竹茹汤加柿蒂、刀豆壳等罔效,程老则用旋覆代赭汤加减,其中以吉林人参3克另煎兑服,再加白茅根30克,肉桂心1克,1剂则呃逆霍然而止。广东省名中医余绍源教授在治疗慢性胃炎、消化性溃疡时,凡遇因胃热出现呕吐、吐酸水之症,必用芦根15~20克、竹茹10~15克配入复方,疗效非常好。四川石柱县桥头卫生院邓朝纲老中医以白茅根、芦根加味治疗吐血病案一则:张某,男,38岁。1984年8月,吐血不止,其色鲜红而量多,经某院注射安络血等止血针,并服用三七粉等止血药,疗效不显,特来求治。刻诊:面色苍白、神乏懒言,语音低微。舌红苔黄,脉数。辨证:肺胃积热。药用鲜芦根100克,白茅根30克,黑山栀30克。水煎服,1日2剂。服药后1日