病案信息技术(初级(师)213)相关专业知识卫生专业技术资格考试2025年复习试题及解答参考.docx
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2025年卫生专业技术资格考试病案信息技术(初级(师)213)相关专业知识复习试题及解答参考一、A1型单项选择题(本大题有30小题,每小题1分,共30分)1、在病案信息系统中,以下哪个模块主要负责患者的就诊信息管理?A、住院管理模块B、门诊管理模块C、病案首页生成模块D、财务结算模块答案:B解析:门诊管理模块主要负责患者的就诊信息管理,包括患者挂号、就诊、检查、治疗、药品等信息的记录和管理。2、以下关于电子病历系统的描述,哪项是错误的?A、电子病历系统可以提高病案管理的效率B、电子病历系统可以减少纸质病历的存储空间C、电子病历系统不能保证病案信息的真实性D、电子病历系统可以方便医生进行临床决策答案:C解析:电子病历系统可以有效保证病案信息的真实性,通过电子签名、加密等技术手段,确保病案信息的完整性和安全性。其他选项描述均正确。3、题干:在电子病历系统中,关于病案首页信息录入的准确性,以下哪项描述是正确的?A、首页信息录入后不可修改B、首页信息录入错误可由录入人员自行修改C、首页信息录入错误需经上级审核后才能修改D、首页信息录入错误需由医院信息科人员统一修改答案:B解析:在电子病历系统中,首页信息录入错误可以由录入人员自行修改,但修改前需确保信息的准确性。录入人员在修改信息时,系统会自动记录修改痕迹,便于追溯和审核。4、题干:以下哪项不是病案首页信息中的基本内容?A、患者姓名B、性别C、年龄D、入院日期答案:C解析:病案首页信息中的基本内容包括患者姓名、性别、年龄、入院日期、出院日期、疾病诊断等。年龄是患者的基本信息之一,因此不属于病案首页信息中的非基本内容。5、题干:下列关于电子病历(EMR)的基本概念,错误的是:A、电子病历是指以电子方式存储的病历资料B、电子病历系统(EMR)主要用于医院内部信息管理C、电子病历的存储格式应该是通用的,以便于在不同系统和平台间交换D、电子病历可以替代传统的纸质病历,但需满足一定的法律效力答案:B解析:电子病历系统(EMR)不仅可以用于医院内部信息管理,还可以实现远程医疗服务、健康档案管理等。因此,选项B错误。6、题干:关于病案信息管理中,病案首页信息的作用,以下说法不正确的是:A、病案首页信息是病案质量评价的重要依据B、病案首页信息是医疗保险审核报销的重要依据C、病案首页信息是医院统计和科研工作的重要数据来源D、病案首页信息与患者隐私无关,可以公开使用答案:D解析:病案首页信息涉及患者隐私,医院需严格按照相关规定进行管理,不得随意公开。因此,选项D错误。7、题干:在电子病历系统中,下列哪项不属于病案首页信息?A、患者姓名B、性别C、出生日期D、就诊科室答案:D解析:病案首页信息通常包括患者的姓名、性别、出生日期等基本信息,以及就诊科室信息,但就诊科室信息一般不会直接在病案首页上显示,而是在病历的病程记录或者出院小结中体现。因此,D选项“就诊科室”不属于病案首页信息。8、题干:以下关于电子病历系统中病历归档的说法,正确的是?A、电子病历归档后,可随时修改B、电子病历归档后,只能在特定权限下查看C、电子病历归档后,不可再进行任何操作D、电子病历归档后,仅限医疗机构内部使用答案:B解析:电子病历归档后,通常会有相应的权限控制,以确保病历的保密性和安全性。正确的做法是归档后只能在有特定权限的人员或系统下查看,以保护患者隐私和医疗信息安全。因此,B选项“电子病历归档后,只能在特定权限下查看”是正确的。A、C、D选项的说法均不正确。9、在卫生专业技术资格考试病案信息技术(初级(师)213)相关专业知识中,以下哪项不是病案首页信息?A、患者姓名B、性别C、出生日期D、医疗费用总额答案:D解析:病案首页信息通常包括患者的基本信息(如姓名、性别、出生日期等)、疾病诊断信息、治疗信息等,但不包括医疗费用总额,因为这是在结算阶段才会确定的费用信息。病案首页主要用于医院内部管理和外部信息交换。10、在电子病历系统中,以下哪项不是病案信息的基本特征?A、准确性B、完整性C、实时性D、保密性答案:C解析:病案信息的基本特征包括准确性、完整性、可靠性和保密性。实时性虽然对于某些特定的病案信息处理是重要的,但它不是病案信息的基本特征。病案信息的基本特征强调的是信息的真实性、全面性和安全性。11、以下哪项不是卫生专业技术资格考试病案信息技术(初级师)考试大纲中提到的病案信息系统的基本功能?A.病案信息采集B.病案信息存储C.病案信息检索D.医疗统计答案:D解析:病案信息系统的基本功能包括病案信息采集、病案信息存储、病案信息检索等。医疗统计虽然与病案信息系统有关,但不属于其
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