脑膜瘤MRI诊断学习教案.ppt
上传人:王子****青蛙 上传时间:2024-09-13 格式:PPT 页数:17 大小:4.9MB 金币:10 举报 版权申诉
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会计学起源于蛛网膜内皮细胞或硬膜内的脑膜上皮细胞群,因此,凡有蛛网膜颗粒(kēlì)或蛛网膜绒毛的部位均可发生。肿瘤可以发生于颅内任何部位,大多居脑外。典型部位按发生的频率依次是矢状窦旁、大脑镰旁、脑凸面、嗅沟、鞍结节、蝶骨嵴、海绵窦、小脑幕、桥脑小脑角、斜坡、颅颈连接处等。概述(Ɡàishù)病因(bìngyīn)(Pathogeny)病因(bìngyīn)(Pathogeny)肿瘤有完整包膜,质坚韧,肿瘤生长缓慢,血供丰富,供血动脉多来自脑膜中动脉或颈内动脉的脑膜支,常为双重血供。可有钙化或骨化,少见囊变、坏死或出血。脑膜瘤多邻近颅骨,易引起颅骨增厚、破坏或变薄,甚至突破(tūpò)颅骨向外生长。细胞学分型:合体细胞型、纤维母细胞型、血管母细胞型、过渡型、恶性型-WHO根据肿瘤增值活跃程度及其侵袭性等生物学行为分为三型:典型或良性脑膜瘤(88-94%)、不典型脑膜瘤(5-10%)、间变型即恶性脑膜瘤(1-2%)临床表现MRI表现(biǎoxiàn)增强表现Gd-DTPA增强后呈明显强化,大多数病灶(bìngzào)均匀强化,较大肿瘤出现囊变、坏死时,则不均匀,相邻脑膜可呈鼠尾状强化征象。脑膜尾征:指Gd-DTPA增强扫描后,约60%肿瘤临近的脑膜发生鼠尾状强化。提示(tíshì)肿瘤位于脑外的征象白质塌陷征:肿瘤较大时,压迫相邻部位脑实质,使脑灰质下方呈指状突出的脑白质变薄,且与颅骨内板之间的距离增大,此征象称为白质塌陷征,是提示(tíshì)脑外占位性病变可靠的间接征象。以宽基底与硬膜相连。肿瘤所在脑沟、脑池闭塞,邻近脑沟、脑池增宽。颅骨的正常结构消失、不规则。镰旁脑膜瘤左侧(zuǒcè)幕下脑膜瘤。M/36Y。鉴别诊断(zhěnduàn)(根据不同部位)脑膜瘤诊断(zhěnduàn)要点思考题THANKS!内容(nèiróng)总结