湖南工学院学士学位申请表申请人姓名所在学院名称专业名称申请学位类别湖南工学院学位办制表年月日填表说明一、本表必须用钢笔认真填写，不得粘贴。内容应详尽，字迹务必清楚端正。二、表内项目要求填写准确，不得涂改，不得有空格出现，表内项目为无的划“/”；二级学院及专业名称不允许使用简称。三、学生须提供计算机等级考试成绩、CET4或学位英语考试成绩、具备《湖南工学院学士学位评定工作实施办法》第三章第九条第1-6项条件情况的证明材料原件或复印件，交学生所在二级学院审核。四、学位类别是指哲学、经济学、法学、教育学、文学、历史学、理学、工学、农学、医学、军事学、管理学等12大门类。五、本表一式二份，由申请人所在学院签署意见后交学校学位办。基本信息姓名学号性别一寸照片民族出生年月学位类别所属学院专业年级班级学位授予资格在校期间思想政治表现完成教学计划规定的各类课程和各个教学环节的学习情况以及是否取得毕业资格计算机等级考试成绩成绩是否达到学校要求非英语专业CET4考试成绩成绩是否达到学校要求学位英语考试成绩成绩是否达到学校要求英语专业学生的专业英语4级考试成绩成绩是否达到学校要求英语专业学生是否通过全国国际商务英语考试或BEC考试成绩是否达到学校要求具备《湖南工学院学士学位评定工作实施办法》第三章第九条第1-6项条件情况具备1-6项条件中的第几项该项条件的内容有何证明材料（写明文件名和文号或证书编号）证明材料原件是否经学院审核在校期间是否因违纪受过两次记过及以上行政处分是否曾受到留校察看行政处分学位申请根据《湖南工学院学士学位评定工作实施办法》（湖工院字【2009】25号）的规定，本人符合学士学位授予条件，特向学校申请授予学士学位。学位申请人签名：年月日以下各栏学生不填写审查意见二级学院学位分委员会审查意见主任签名：学院公章年月日学校学位委员会审查意见主任签名：学校公章年月日