中医对月经量少的临床分析月经过少是妇科临床常见病证。表现为月经周期正常，经行血量明显减少或点滴即净，或经期缩短不足两天，经量亦少。患者常伴有头晕、乏力、纳眠差、心烦等全身不适，甚至引起闭经及不孕。《傅青主女科》云：“经水出诸肾。”月经的产生以肾为主导。肾藏先天之精，为脏腑阴阳之本、生命之源，主生长、发育、生殖。《素问·六节脏象论》曰：“肾者主蛰，封藏之本，精之处也。”精气是人体生长发育及各种功能活动的物质基础，包括月经的生理活动。精能生血，血能化精，精血同源，同为月经产生的物质基础。同时，精能化气，肾气盛衰主宰天癸的生理活动，天癸是月经产生的必不可少的物质基础。《傅青主女科》又云：“经原非血，乃天一之水，出自肾中。”《医学正传》亦云：“月经全借肾水施化。”肾既是月经产生的根本，故调经之本在于肾。月经过少的病因病机虽有血虚、肾虚、血瘀、痰湿之不同，但以肾虚为主。肾精不足，气血生化无源，致胞脉空虚，血海不盈，发为本病。诚如《妇人规》谓：“五脏之伤，穷必及肾，此源流之必然，即治疗之要着??脾肾大伤，泉源日涸，由色淡而短少，由短少而断绝”。故在临床中以君山阿胶黄精丸治疗月经量少。以方中的黄精滋养肝肾效果明显，能使肾精充盛，气血化生有源，冲脉得肾精充实，广聚脏腑之血依时满溢，使精充血盛，月经自调。方中又以阿胶，枸杞补肾填精，养血益髓；可活血化瘀，可行血活血，又可养血，阿胶黄精丸可谓是调经之要药。临床常见月经量少、色暗、有小血块，或经行腹胀痛、面色晦暗、舌紫暗或有瘀点瘀斑、脉弦涩。故阿胶黄精丸在补肾的基础上活血化瘀，使瘀血去而新血生，且瘀去经隧无阻，血行通畅。肾为先天之本，脾为后天之本，脾肾生理关系密切，在病理上常互相影响，故对脾气虚弱，兼有全身乏力、纳差、便溏者，均有治疗作用。阿胶黄精丸重在是补肾养血活血，但常根据月经周期的不同时期有所侧重。非经期以调补经血为主，预培其源；经期则侧重于活血行血，可适当加重活血化瘀药物用量，以利引血下行。根据月经周期各阶段的生理特点指导用药，因势利导分期治疗，可以提高临床疗效。