泌尿系统疾病总论总论目的要求THEREAREYOURKIDNEYS泌尿系统的功能：机体生成和排泄尿液泌尿系统的组成：肾脏、输尿管、膀胱、尿道及有关血管、神经肾脏：主要排泄器官重要内分泌器官，维持机体内环境稳定肾单位肾脏主要功能肾小球滤过功能肾小球滤过膜结构：毛细血管内皮细胞肾小球滤过膜基底膜脏层上皮细胞（足细胞）足细胞足细胞足细胞肾小球基底膜(glomerularbasementmembrane)孔径屏障肾小球滤过率有效滤过压的形成（示意图）肾小球滤过率（GFR）：100±10ml/min肾血流量：1200ml/min，占20-25%心血流量原尿：180L/日，99%被重吸收终尿：1500ml/日影响滤过率因素肾脏主要功能肾小管重吸收和分泌功能肾小管重吸收和分泌功能肾脏主要功能肾脏内分泌功能肾素-血管紧张素系统维生素D的代谢肾脏疾病的的评估估计疾病的病程肾脏疾病的的评估尿液检查尿量异常蛋白尿生理性蛋白尿肾小球性蛋白尿肾小管性蛋白尿溢出性蛋白尿血尿鉴别血尿来自肾实质或泌尿道管型尿白细胞尿、脓尿和菌尿肾小球滤过率测定肾小球滤过率测定影像学检查肾活检经皮肾活体组织检查指征：肾脏疾病常见综合征肾病综合征(nephroticsyndromeNS)肾炎综合征急性肾衰竭（ARF）和急进性肾衰竭（RPRF）综合征慢性肾衰竭综合征肾脏疾病的防治原则肾小球病理及免疫发病机制的研究和对慢性肾衰竭机制以及有关病理生理研究降压治疗减少蛋白尿治疗红细胞生成素、活性维生素D3、降脂等的应用饮食治疗肾脏替代治疗腹膜透析血液透析血液透析血液透析机血液透析器肾移植中西医结合治疗进展和展望进展和展望思考题：肾小球疾病目的和要求肾小球疾病概述原发性肾小球病的临床分型原发性肾小球病的病理分型增生性肾炎发病机制肾小球局部形成的免疫复合物，单核–吞噬细胞、系膜细胞清除下降，引起炎症。一般认为上皮下的免疫复合物皆为原位形成。循环免疫复合物（CIC）临床表现谢谢同学们！