抗生素得联合用药原则与相互作用在qq群聊天经常会谈起抗生素得联合应用问题,见仁见智,各有各得瞧法与观点、有得说头孢类与克林用了很长时间,效果很好;有得人就反对说这样联用不合理,常常争得面红耳赤却谁也说服不了谁。就此将抗生素得联合用药原则及相互作用行文如下,非本人一家之言,乃医药权威人HYPＥRLＩNＫ”"ZYＢ点火增压燃油泵士多年经验之积累所成,有意者可借鉴参考、联合用药指征:１不明原ＨYPＥＲLIＮＫ＂"3gｒ螺杆泵因得严重感染。2混合感染、３难治性感染。４需长时间用药得感染。５为了增强疗效。HＹPERLIＮＫ""3ＧR三螺杆泵6为了减轻不良反应、抗生素分类:A繁殖期杀菌药:β－内酰胺类(青霉素类,头孢菌素类,头霉素类,硫霉素类等),万古霉素类。HＹPERLIＮＫ""3GCL立式船用三螺杆泵B静止期杀菌药:氨基甙类,喹诺酮类,杆菌肽类,多粘菌素、C快速抑菌药:氯霉素类,大环内酯类(红霉素),四环素类,林可霉素类、D慢效抑菌药:磺胺类,环丝氨酸。ＨYＰERLＩＮK””３GＲ三螺杆油泵联合用药得相互作用:A+B＝协同,即作用加强、A+Ｃ=拮抗,即效果降低。HYＰERＬINK"”sｎ三螺杆泵Ｂ＋Ｄ＝协同或无关。C+D=累加,即作用互补。A＋Ｄ＝累加或无关、C+Ｂ＝累加或协同。HYＰERＬINK＂”螺杆泵得安装尺寸大家如果画个图表,瞧起来会一目了然、限于笔者对电脑得无知,只能这样列出,有意者可将四类药物分置四个角,用连线连起,将相互作用标记于上,会非常清晰。特别提示,A类繁殖期杀菌药作用原理ＨＹPERLＩNK""3GR普通型三螺杆泵为抑制细胞壁粘肽得合成,就是细菌不能合成细胞壁缺损,菌体膨胀裂解而死亡。故而联用C类速效抑菌药时将会不起作用、因为C类药物作用机制为可与细菌核蛋白体50S亚基结合,抑制肽酰基转移酶,使蛋白质HYPERLIＮＫ"”YCB系列圆弧齿轮泵肽链延伸受阻而抑制细菌生长。而细菌不生长则不会合成细胞壁,使A类药物失去作用、--——-—-－--－—---————－—---—-－——---－—-—-—－—－-1。β—内酰胺类药物与丙磺舒合用,可使前者在肾小管得分泌减少、血药浓度增加、作用时间延长。因此,二者合HYPERLＩNK"”YCB齿轮泵用时,应注意减少前者得用药剂量。２.β—内酰胺类药物不可与酸性或碱性药物配伍、如:氨基糖苷类、氨基酸、红霉素类、林可霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱、谷氨酸钠等。因此,输液时只能用生理盐水溶解药物,不能用葡萄糖注射液溶解。３、氟氯西林勿与血液、血浆、水解蛋白及HＹPERLINＫ＂"ＹＣB圆弧齿轮泵型外形及安装尺寸图脂肪乳配伍。其她β-内酰胺类药物也应注意。４、头孢菌素类(特别就是第一代头孢菌素)不可与高效利尿药(如速尿)联合应用,防止发生严重得肾损害。青霉素类中得美西林也不可与其配伍。5。头孢西丁钠与多数头孢菌素均有拮抗作用,配伍应用可致抗菌疗效减弱。与氨曲南配伍,在体内外均起拮HYPERLＩNK”＂lyb系列立式圆弧齿轮泵抗作用,与萘夫西林、氯唑西林、红霉素、万古霉素等,在药效方面不起相互干扰作用。６、氨基糖苷类药物不宜与具有耳毒性(如红霉素等)与肾毒性(如强效利尿药、头孢菌素类、右旋糖苷类、藻酸钠等)得药物配伍,也不宜与肌肉松弛药或具有此作用得药物(如地西泮等)配伍,防止毒性加HYＰERLIＮK＂”ＹCB圆弧齿轮油泵强。本类药物之间也不可相互配伍、7、大环内酯类药物可抑制茶碱得正常代谢。两者联合应用,可致茶碱血浓度得异常升高而致中毒,甚至死亡,因此联合应用时应进行监测茶碱得血浓度,以防意外。此外,本类药物HYPＥＲLINＫ＂”YHB—LY系列立式圆弧齿轮泵对酸不稳定,因此,在5%－10%葡萄糖输液500ml中,添加维生素C注射液(含抗坏血酸钠1g)或5％碳酸氢钠注射液0.5ｍl使pH升高到6左右,再加HYPＥRLＩＮK”＂ＹCB不锈钢圆弧齿轮泵红霉素乳糖酸盐,则有助稳定。另外,β-内酰胺类药物与本类药物配伍,可发生降效作用;与口服避孕药合用,也可使之降效(因本类药物可阻挠性激素类得肠肝循环)、克拉霉素可使地高辛、茶碱、口服HYPERLINK＂"KCB不锈钢齿轮泵抗凝血药、麦角胺或二氢麦角胺、三唑仑均显示更强得作用,对卡马西平、环胞霉素、己巴比妥、苯妥英钠等也可有类似得阻滞代谢而使作用加强。本类药物与β－内酰胺类药物配伍,一般认为可发生降效作用、此外,氟喹诺酮类也可抑制ＨYPERＬINK”"ＫＣB全不锈钢齿轮泵茶碱得代谢。－－-—--－-——-——-－—--－--－-－——－——２、联合用药适应症:混合感染;严重感染;