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神外术后肺炎的预防和治疗院内获得性肺炎HOSPITAIAQUIREDPNEUMONIAHAP疑似HAP无MDR已知危险因素、早发性HAP最初经验型治疗晚发、MDR危险因素和所有重症肺炎经验治疗半卧位可明显减低误吸及HAP的发生率.(LevelⅠ)肠内营养优于静脉营养,不仅可减少导管相关性感染,并可预防因肠道粘膜绒毛的萎缩而致肠道内细菌的移位.(LevelⅠ)血糖的控制:重症病人的加强胰岛素治疗吸入性肺炎ASPIRATIONPNEUMONIA不知道吸入性肺炎很常见认为诊断必须看到误吸发生才能明确认为误吸后的肺部并发症均为感染性的对误吸造成肺部感染后的病原菌认识不够吸入性肺炎的流行病学危险因素危险因素—吞咽困难危险因素—咳嗽反射减弱危险因素—口咽定植菌负荷量大吸入性肺炎临床特点临床特点吸入性肺炎病原菌调查吸入性肺炎误吸对死亡率的影响治疗原则吸入性(感染性)肺炎的治疗误吸的预防吸入性肺炎病例5月17日预防措施特治星5月24日博客:http://bbs.doctor-cn.net/BokeIndex.asp无MDR已知危险因素、早发性HAP最初经验型治疗晚发、MDR危险因素和所有重症肺炎经验治疗吸入性肺炎ASPIRATIONPNEUMONIA不知道吸入性肺炎很常见认为诊断必须看到误吸发生才能明确认为误吸后的肺部并发症均为感染性的对误吸造成肺部感染后的病原菌认识不够吸入性(感染性)肺炎的治疗吸入性肺炎病例