医师注册健康检查表最新文档(可以直接使用，可编辑最新文档，欢迎下载）医师注册健康检查表指定体检医院名称：体检日期：年月日姓名性别出生日期近照体检单位骑缝章工作单位出生地民族既往病史家族史外科甲状腺脊柱医师签字：淋巴四肢肛门关节泌尿生殖器其它内科血压医师签字：神经及精神肺及呼吸道心脏及血管腹部器官肝脾其它胸部X线透视医师签字：心电图医师签字：转氨酶乙肝表面抗原化验员签字：五官科眼视力右矫正视力右其它眼疾医生签字：左左耳听力右耳疾左鼻及鼻窦疾病咽喉其它主检结果（以下部分请在符合的项目上用“√”表示：）结果：1、健康或良好2、一般或较弱3、有慢性病（如有慢性病请继续在下列符合的项目上用“√”表示：）1、心血管病6、结核病2、脑血管病7、糖尿病3、慢性呼吸系统病8、神经或精神疾病4、慢性消化系统病9、其它慢性病（具体）：5、慢性肾炎体检医院盖章主检医师签字：填写日期：年月日注册机关意见注册机关盖章填报日期：年月日注：1、表中内容请体检单位如实工整填写，不得涂改，不得弄虚作假。2、体检后此表交注册机关。设备名称及位号：检查时间：年月日时分序号检查内容及要求检查结果备注1已填《设备检维修任务单》2检修方案3设备已停至运行4设备已停电5相关联的阀门已关闭6内部介质已清理7已经进行置换，置换已合格8开具作业许可证□动火作业□进罐□抽堵盲板□起重□其它9已做风险分析、制定安全措施9现场交待危险因素、安全措施（在备注栏进行概述）10监护人到场11监护人、作业人、操作人相关人员安全教育（教育内容填写在备注栏）12检维修所需技术资料13所需备件已领取，并进行检查，备件合格14其它条件：卫生、冷却、通风、接地、照明等负荷作业要求15检维修所需工具齐全、负荷要求（型号、防爆等）序号检查内容及要求检查结果备注16劳保防护用品佩戴□手套□口罩□防毒面具□安全带、保险绳□绝缘鞋□防静电设施□呼吸器□防酸碱服□其它17应急救援器材□灭火器□消防栓□呼吸器□其它其它18对照安全措施检查其它需准备工作是否到位19设备交底（内容填写在备注栏）16检维修所需工具齐全、负荷要求（型号、防爆等）最终检查结果⑴是否符合要求：□符合；□不符合。⑵是否具备检维修条件：□具备；□不具备。使用单位签字：监护人签字：作业人签字：贵州路桥集团中心试验室工地试验室管理检查表（1）受检项目名称所属分（子）公司检查时间年月日受检项目人员检查人员一、基本要求100分（权值0.3）检查项目标准要求检查记录应得分实得分备注A、试验室建设情况401、授权负责人、试验室主任及资格满足《项目质量、环境及试验管理人员最低配置表》的要求5符合要求为5分，不能胜任本工作扣2分,没有资格证扣3分，都不合格得0分，未在试验室工作，挂靠者该项得2分。2、试验室员配置及资格满足《项目质量、环境及试验管理人员最低配置表》的要求10有资格证并在试验室工作满足要求得10分，缺一个扣2.5分。3、试验室试验资质有经交通质监局批复的能力认定证书5符合要求为5分，不符合要求为0分。4、试验人员业务能力1、现场询问考核2、根据试验资料等综合考核5不能胜任本工作得0分，基本能胜任本工作得3分，能胜任得5分。5、试验室标准化建设情况1、是否按交通部及母体试验室标准要求建立公司试验室5按母体试验室要求标准化及交通部标准化建立工地试验室得5分，完成不好扣3分，未按要求建立0分。6、试验室管理职责建立：试验室部门职责、试验室主任职责、技术负责人职责、试验员职责及组织机构图各岗位职责上墙并存档5职责制定合理可行、齐全并上墙为5分，缺一项扣0.5分，只制定未上墙扣0.5分。7、试验室管理制度建立：《试验室管理制度》、《监测设备管理制度》、《资料及档案管理制度》、《样品管理制度》各管理制度上墙并存档5制度制定合理可行、齐全并上墙为5分，缺一项扣0.5分，只制定未上墙扣0.5分。B、仪器设备管理301、监测设备台帐有相应的分类台帐，信息完整5完整并符合要求为5分，缺一样扣0.5分，没有为0分。2、监测设备档案一机一档，设备档案资料完整5符合要求为5分，信息不完全符合为3分，没有为0分。3、监测设备检定计划及检定、状态标识，自校记录1、所有设备已检定并标识清楚2、检定计划台账清晰3、自校台账清晰4、仪器状态标识清晰（包括自校仪器）5、自校记录完整有效10无检定计划扣10分、仪器未全部检定每台扣2分，未标识每台扣2分，记录不完善每台扣2分，台账信息不清晰扣每台0.5分。4、仪器操作规程上墙并存档5规程制定合理可行、齐全并上墙为5分，部分制定并上墙得3分，只制定未上墙为2分，规程与仪器不吻合扣3分，没