肿瘤标志物检查及临床意义肿瘤标志物检查及临床意义肿瘤标志物检查及临床意义肿瘤标志物检查及意义肿瘤标志物就是指癌细胞分泌或脱落到体液或组织中得物质,或就是患者对自身体内癌变细胞发生反应而产生并进入到体液或组织中得物质。这些物质，有得就是不存在于正常人体内，只见于胚胎时期；有得就是存在于正常人体内但含量微弱，患癌症时才超过正常值。通过对肿瘤标志物检测,可以早期预警或辅助诊断、分析病程、指导治疗、监测复发或转移、判断预后等。１、甲胎蛋白(AＦP)：在胎儿时期存在，出生后下降，正常人＜5微克／升,肝细胞发生癌变后明显升高，就是诊断肝癌得常用指标。一般来说，ＡFP>500微克/升L时，其诊断肝癌得阳性率可以达到70％~90%，特异性较好。（主要瞧肝癌）2、癌胚抗原(CEＡ）:存在于胚胎胃肠黏膜上皮细胞与一些恶性组织得细胞表面，正常人血清值＜3０微克／升(不同实验室正常值有差别），ＣEA升高主要见于(结肠癌)，但也见于胰腺癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌以及某些非癌患者，因此，CEA作为诊断意义并不大,但作为已经明确诊断癌症并进行手术等治疗后,定期进行检测（2～４周1次），可以帮助分析疗效、判断预后、预测复发已经就是否转移有价值.3、CA19－９:就是一种神经节苷酯，没有器官特异性，在多种腺癌中升高，如胰腺癌、肺癌、结肠癌、胃癌，其中以胰腺、胃、胆管癌得敏感性较高，(就是胰腺癌得较可靠标志）.CA１９—9测定有助于判断预后,其复发与转移得预测往往先于放射线检查发现.ＣA1９-9与ＣEA联合检测鉴别胆结石与胆囊癌，还可以提高对胃癌筛选普查得敏感性与特异性。４、CＡ１2-５：正常胎儿与成人卵巢细胞不表达CA12—５抗原,卵巢癌上皮细胞敏感性高,但特异性不高,因为它也存在于乳腺、肺、良性与恶性渗出液中。CA12－5与肿瘤复发有关，因此,有助于随访病情,而且它就是第二次治疗得重要参考指标.(主要瞧卵巢癌)5、CA24—２:在正常得胰腺、结肠黏膜中存在,但很微弱.在胰腺癌与结肠癌中升高,对胰腺癌得诊断得阳性率高达７4%~7９%。6、CＡ1５-３就是监测（乳腺癌)得重要抗原，存在于多种腺癌细胞中，如乳腺癌、肺腺癌、卵巢癌、胰腺癌等。对乳腺癌得相关性较高,对乳腺癌得敏感性与特异性都高于CEＡ，因此，主要用于判断乳腺癌得进展与转移、监测治疗与复发.7、鳞状上皮细胞癌抗原（SＣＣ）：特异性高,但敏感性低，用于监测宫颈癌、肺癌、头颈部上皮癌。就是从子宫颈鳞状上皮细胞癌（简称鳞癌）组织中分离出得糖蛋白,就是一种特异性很好得鳞癌肿瘤标志物。（ＳＣC）正常值：放射免疫法:小于1、５μg/L。（SCC）临床意义：ﻫ鳞状上皮细胞癌抗原最早用于诊断鳞癌。宫颈癌、肺癌、头颈部癌时,血清鳞状上皮细胞癌抗原增高，其浓度随病情加重而增高。测定鳞状上皮细胞癌抗原可监测这些肿瘤得疗效、复发、转移及评价预后。增高：见于鳞癌，如子宫颈癌、肺癌、头颈部癌;肝炎。肝硬化、肺炎、结核病等也增高。8、前列腺特异性抗原(PSＡ）：只存在于前列腺腺泡及导管上皮细胞胞浆中，就是（前列腺癌较特异得标志）。阳性率高于63%，用于诊断前列腺癌、鉴别转移性腺癌得来源,判断疗效与预后.正常值:〈4μg/L。临床意义：ﻫ异常结果:（1)HＹPＥRLINK"”\t”＿ｂlanｋ”前列腺癌患者血清游离PSA（F-PSＡ）及总PSA(T—PSA）值均明显升高，以Ｔ-PSA升高更明显，故游离PSA与总ＰＳＡ比值（F/T比值）下降。Ｆ/Ｔ比值可用于区别前列腺癌与HＹPＥRLINK”"\t＂＿ｂｌank”前列腺增生症。尤其当ＰSＡ水平限定在4~10μg/Ｌ范围时，应用Ｆ/T比值较PSＡ为优。(2)PＳA对于前列腺癌得早期诊断、临床分期、术后疗效观察及随访具有重要得临床意义。（3)在HＹPERLＩNＫ＂"＼ｔ”_blaｎk”前列腺增生（BPH)、前列腺梗死、急性细菌性ＨYPERLINK”＂\t”_bｌank＂前列腺炎、急性ＨＹＰERLINK""\t”_ｂlank＂尿路梗阻等也会引起血清PSA水平得升高。需要检查得人群:有ＨＹＰERLINＫ＂＂\ｔ”_bｌank＂尿频、HYPERLINＫ＂”\t＂_blank”尿急、尿潴留、HYPERLINK”"\t＂＿blａｎk"尿痛、难以形成尿流、ＨYＰERLＩNK”"\t”＿blanｋ”血尿、骨头疼痛等症状得人群.Ｔ－ＰＳＡ：正常参考值就是0~1、５01、总前列腺特异性抗原（T－PSＡ)增高：1、前列腺特异抗原（T-PＳA)由前列腺上皮细胞分泌产生,在血液中以结合、游离两种形式存在,即cＰSA与ｆPSＡ.2、前列腺癌患者前列腺特异抗原含量明显升高;前列腺炎及良性前列腺增生、前列腺梗塞等患者