会计学概述(ɡàishù)在温邪侵袭(qīnxí)人体后，会导致卫气营血及三焦所属脏腑功能失调及实质损伤，从而产生复杂多样的临床症状。以卫气营血辨证及三焦辨证理论为指导，对这些临床表现进行分析，可以了解温病各种症状产生的原因及相互之间的关系，判断出病变深浅部位及性质，归纳证候类型，了解邪正消长，掌握病变的发生、发展、传变规律等，从而为治疗提供依据。第一节卫气营血辨证(biànzhèng)一、卫气营血理论(lǐlùn)形成的理论(lǐlùn)和实践基础二、卫气营血的证候与病机温病(wēnbìnɡ)发展的主要阶段：卫气营血卫分证属表气分证气分证较浅营分证属里营分证较深血分证血分证更深1、卫分证（2）主要证候：发热，微恶风寒，头痛，无汗或少汗，或有咳嗽，口微渴，舌苔薄白，舌边尖红，脉浮数等。辨证要点(yàodiǎn)：发热与恶寒并见，口微渴。病理特点:温邪袭表，肺卫失宣。（3）发展趋势：卫分证的进一步发展大致有以下两种情况：一是温邪犯于卫分，病情较轻，正气未衰，能够驱邪外出，或加上及时恰当的治疗，温邪从表而解，疾病得愈。二是感邪较重，或治疗不及时或不恰当，正气不能祛邪外出，温邪可从卫入气；如患者(huànzhě)正气极虚，温邪可由卫分而直接传入营分甚至血分，此时病情较为重险。2、气分证气分证的形成(xíngchéng)途径（2）主要证候：热势壮盛，不恶寒，汗多，渴喜饮凉，尿赤，舌质红，苔黄，脉数有力等。辨证要点：但发热(fārè)，不恶寒，口渴，苔黄。病理特点：正邪剧争，热炽津伤。（3）发展趋势：气分证如进一步发展，大致有以下几种(jǐzhǒnɡ)情况：一是邪在气分，邪气既盛，正气抗邪力亦强，正气奋起抗邪，或经及时而正确的治疗，可冀邪退而病在气分阶段得愈。二是正不敌邪，或得不到及时和正确的治疗，温邪可自气分进一步发展而深入营血分，病变趋于严重。三是经过邪正抗争，气分的病邪渐衰，但人体正气，特别是阴液大伤，形成正虚邪少局面，如肺胃阴伤等，经过一段时间后，正气得复而病渐向愈。3、营分证营分证的形成(xíngchéng):一是在气分的邪热失于清泄，或湿热病邪化燥化火，进而传入营分；二是肺卫之邪乘虚直接内陷营分；三是内伏于营分的伏邪自内而发出；四是温邪不经卫气分而直接深入营分。（2）主要证候：身热夜甚，口干，反不甚渴饮，心烦不寐，时有谵语，斑疹隐隐，舌质红绛，脉细数等。辨证(biànzhèng)要点：身热夜甚，时谵语，或斑疹隐隐、舌质红绛。病理特点：营分热盛，热损营阴，心神被扰。（3）发展趋势：营分证的进一步发展，大致有以下几种情况：一是在营分的邪热得以转出气分。二是在营分的邪热进一步深逼血分，出现了动血症状。三是营热亢盛而严重(yánzhòng)影响到脏腑功能，特别是可内陷手足厥阴。4、血分证血分证的形成主要有以下几个原因：一是营分邪热未解，病情进一步发展(fāzhǎn)而传入血分；二是卫分或气分的病邪直接传入血分；三是血分的伏邪自里而发，直接出现血分证。（2）主要证候：身热灼手，躁扰不安(bùān)，甚或神昏谵狂，吐血、衄血、便血、尿血，斑疹密布，舌质深绛。辨证要点：斑疹密布、出血及舌质深绛。病理特点：热盛迫血，热瘀交结。（3）发展趋势：一是血分证病情虽然危重凶险，但经积极而恰当的救治，血分邪热渐衰，正气逐渐恢复，病情可望获得缓解，病渐向愈。二是血分热毒极盛，而正气不足，正不敌邪，可因血脉瘀阻、脏气衰竭(shuāijié)或急性失血、气随血脱而死亡。三是血分热毒虽渐衰，但人体正气，特别是阴液大伤，往往可以表现(biǎoxiàn)为肝肾阴伤等证。如伤而未竭，犹可逐渐恢复而向愈，如伤而已竭，则可能发生正气外脱而亡，或形成肝肾阴伤久久不得复之证。（二）卫气营血证(xuèzhènɡ)候的病位浅深卫气营血证候的病机层次反映了病变的浅深、病情的轻重(qīngzhòng)。具体来说:卫分证病位最浅，属表证，病情最轻，持续时间也短，治疗容易；气分证病位进了一层，属里证，病情较卫分证为重，此时正盛邪实，邪正剧争，若治疗及时，每可驱邪外出，使疾病好转痊愈；营分证和血分证，病位最深，病情危重，热邪步步深入，正气节节衰退，若处理失当，正不胜邪，往往险证迭起，危及生命。（三）卫气营血证(xuèzhènɡ)候的相互传变1、影响卫气营血传变的因素(yīnsù)：一是感受病邪的性质不同，传变方式有异。二是感受温邪的毒力大小，对传变也有影响。三是不同类型的体质，对传变也有重要的影响。四是治疗是否及时恰当，对传变也有重要的影响。卫气营血辨证表第二节三焦(sānjiāo)辨证一、三焦(sānjiāo)辨证理论形成的理论和实践基础二、三焦(sānjiāo)的证候与