双肺弥漫性病变的诊断与鉴别诊断弥漫性肺病定义浸润性肺病:任何浸润肺实质而不破坏肺实质的限制性肺部疾病。间质性肺病：有肺间质增厚或破坏的肺部疾病。大部分慢性肺部疾病在病理上同时累及肺间质或肺实质。若无病理对照要在胸片或在CT上对两者做出明确的区分也是困难的，HRCT是主要的影像鉴别手段，因此，从影像学的角度出发，统称为弥漫性肺病较为适宜。当今弥漫性肺病诊断的金标准仍是开胸活检，CT有助于确定活检的部位。肺实质肺间质肺弥漫性疾病的分类1、线状及网状影2、结节样致密影双肺弥漫小结节影3、囊状和肺密度减低阴影两肺多发小囊状低密度影4、肺密度增加双肺密度增高,斑片状密度增高影.常见肺弥漫性疾病特发性间质性肺炎(idiopathicinterstitialpneumonia,IIP)又名特发性肺间质纤维化，通常也称为间质性肺疾病（interstialungdisease，ILD），特发性是指原因未明，为一组特发性的进行性下呼吸道疾病，病理过程一般为进展缓慢的弥漫性肺泡炎和／或肺泡结构紊乱，最终导致肺泡结构破坏，形成肺泡腔内完全型纤维化和囊泡状的蜂窝肺。特发性肺间质纤维化特发性肺间质纤维化合并蜂窝肺尘肺的诊断X线、CT表现X线、CT表现三期矽肺伴气胸CT表现双侧气胸（低密度区），双侧少量胸腔积液，双侧肺门区肿块X线及CT表现肺气肿慢性弥漫性肺气肿的X线表现弥漫性肺气肿肺泡蛋白沉积症CT与HRCT表现多发片状阴影，呈“地图样”分布，边缘清晰锐利