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承德医学院学报1.20.22003JOURNALOFCHENGDEMEDICALCOLLEGEVoNo以说和写为主,虽配有挂图,但数量有限,且使用起来不方便;制的直接原因。»局麻药中毒反应:动画演示导管进入硬膜外教师从教案制作到课堂讲解都费尽心机,却收效不佳。而本课腔脉丛,大量药物进入静脉,由此说明麻醉诱导前注入试探剂件的介入,使此问题迎刃而解。量的重要性。¼神经损伤、硬膜外血肿和硬膜外脓肿:动画依次硬膜外麻醉是《麻醉》一章的教学重点,硬膜外穿刺术是本演示穿刺针伤及神经,血肿和脓肿形成后直接压迫脊髓致截部分的难点,貌似直观,但讲起来却抽象,针对于此,讲解时分瘫。以下步骤:动画演示是人为想象的动态过程,也是现实生活中不可能(1)从电子教案中拖入椎管的解剖图片,层次由外向内为:直接见到的,它是将抽象事物转化为具体事物的绝佳手段,它皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬膜外腔、硬脊变复杂为简单,变枯燥为活泼,学生理解容易,教师讲解也轻膜、蛛网膜、蛛网膜下腔、脑脊液、脊髓,逐层讲解并配合功能团松。闪烁,变静态为动态,此后打出字幕:进入硬膜外腔的指征有阻(4)最后播放硬膜外穿刺的实况录像,学生能真实地看到力消失,出现负压,注气无阻。操作的全过程,而且听到每个步骤的详细讲解录音,如同来到(2)拖放动画:从刺皮到进入硬膜外腔描述进针速度、三大了临床实习现场,兴趣盎然,注意力高度集中,学习效率明显提穿刺指征和置管方法,然后重放此段动画,并提醒学生体会三高。大空刺指征。医学多媒体网络教学集声、光、影、动画和录像为一体,丰(3)打出并发症字幕并展开讲解,再用动画演示发生过程:富、灵活、生动,极大地调动了学生学习主观能动性。教师的讲¹全脊椎麻醉:动画演示穿刺针进入蛛网膜下腔,大剂量局麻授不再是被动的“填鸭式”,而是学生如饥似渴地汲取知识,充药进入此处,并迅速扩散全脊椎;闪烁被阻滞的全部脊神经和实大脑,为学生思维的发展提供了良好的环境,利于学生素质扩张的周围血管。º呼吸和循环抑制:脊神经(包括肋间神经和的全面提高,令教师和学生都体会到事件功倍的真正含义。膈神经)被阻滞,并由此产生周围血管扩张,是导致呼吸循环抑(收稿日期:2002-12-26)用SAS统计分析软件计算半数有效量唐世英1,李来1,胡桂才2,赵铁华1,桑瑞兰1(1.承德医学院,河北承德067000;2.承德医学院附属医院心内科)【关键词】SAS;统计分析软件;半数有效量;半数致死量;Bliss法【中图分类号】R195.1【文献标识码】B【文章编号】1004-6879(2003)02-0177-02半数有效量是药理学研究、毒理学研究、食品安全性评价附表环氯胍对小白鼠毒力试验结果中的常用指标。由于计算方法复杂,给科研工作带来许多不便,剂量(dosemg/kg)12976543而且手工计算的结果也难免有较大的误差。本文介绍应用国际动物数(n)57193438125权威统计分析系统SAS计算半数有效量的方法。死亡数(r)56111712201概念与方法2.1SAS程序[3]半数有效量(ED50)是引起实验动物总体中半数产生某种在SAS的programeditor窗口中输入如下程序,单击反应所需的药物(或毒物等)剂量,剂量通常以mg/kg体重表“RVN”按钮,在“OUTPUT”窗口查看结果。示。若剂量用浓度(mg/L)或时间作标志,则称半数有效浓度对SAS程序的说明:(EC50)或半数有效时间(ET50);若反应用死亡、耐受或抑制作标dataa;告诉SAS建立临时数据集a志,则称半数致死量(LD50)、半数耐受量(ELM50)或半数抑制量inputdosenr;输入顺序为dose(剂量)、n(动物数)、r(死亡数)(ID50)。其中LD50用得最多,它在药理学及毒理学研究中应用cards;以下是数值卡片甚广[1]。1255请对照表1,注意输入顺序976此处数据可以替换为研究者的数据;目前计算半数有效量的方法有多种,如目测法、寇氏法、改71911良寇氏法、加权直线回归法又称法、序贯法等[2]。其中(Bliss),63417Bliss法是最有效的一种方法,因为最先由CIBliss提出而得53812名,在目前研究中也最为常用。这种方法在SAS中可以调用350告诉数据输入到此结束PROBIT过程来实现。;;SASprocprobitlog10;调用PROBIT过程,并对剂量作常用对数变换2应用举例指定分析变量,顺序依次为剂量、动物数、死亡例:抗疟药环氯胍对小白鼠毒力试验的结果如附表所示,vardosenr;数过程步结束试计算LD50。run;2.2SAS运行结果·177·