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注射美容填充剂医疗美容的相关概念美国FDA批准的注射用填充剂主要内容行业概况世界皮肤填充剂市场已成熟美国走在前列国内市场潜力巨大透明质酸唱主角透明质酸产品概况产品发展概况国产透明质酸为何难以走上市场?进口透明质酸1——RestylaneMatridur透明质酸25mg凝胶体原质25mghypromellose25mg其他已被批准应用的透明质酸ELEVESS:2006年获FDA批准,产品中含有0.1%的偏亚硫酸氢盐,这是一种抗氧化剂,对亚硫酸盐过敏者不能使用。另外还含有0.3%的利多卡因。这种透明质酸产品的透明质酸含量非常高,达到20%,少量的胶体就可以达到满意的填充效果。PREVELLESILK:2008年获得FDA批准,产品中含有0.3%的利多卡因,该产品透明质酸含量最低,但98%的透明质酸都是交链状态的,这就保证了产品的治疗效果。对比试验中发现该产品的最大优势在于疼痛感最轻,患者乐于接受。HYLAFORM,HYLAFORMPLUS,ANDCAPTIQUE1996年在欧洲开始应用,2004年获得FDA批准,和Zyplast对比治疗鼻唇沟发现,Hylaform和HylaformPlus具有与Zyplast等同的填充效果,疗效维持在4个月左右。待批准透明质酸胶原类注射填充剂概况代表产品代表产品1——爱贝芙(ArteColl)爱贝芙大事记爱贝芙的优点爱贝芙潜在的副作用代表产品2——Zyderm产品代表产品3——Artefill代表产品4——人体组织基质胶原蛋白将过敏反应减少至低于1%的技术有待FDA批准的新型填充剂EvolenceBreeze:以色列ColBarLifeScience生产,35mg/mL猪胶原溶于磷酸缓冲液中,不用做皮试,有望用于唇部和细皱纹的填充。PrevelleShapeandPrevelleVolume:加拿大Mentor生产,是FDA批准的注射用填充剂PrevelleSilk的变种,相比PrevelleSilk,其通过提高产品的交联、浓度、颗粒直径来维持更长久的注射效果。Belotero:瑞士Anteis生产,不同的注射浓度和注射器用于皮肤浅层和深部的填充,效果持续6-9月。Varioderm:德国AdodermGmbH生产,NAHA家族成员,4种不同的浓度:6mg/ml、12mg/ml、18mg/ml、27mg/ml分别用于真皮浅层、真皮中层、真皮深层和皮下组织的填充和塑型。Amalian:瑞典NordicAesthetics生产,由单向和双向的透明质酸混合而成,因而持续效果佳,不同的透明质酸浓度用于不同的注射功效。Teosyal:瑞士Teoxane生产,相比其他NAHA填充剂含更少蛋白质和细菌内毒素成分,因而更少刺激性和副反应。Atle`an:法国ABRDevelopment生产,1ml制剂包装:70mg三磷酸钙(TCP)+18mgNAHA。NAHA有即刻的填充效果,TCP能长期刺激胶原生产,因而近期效果和远期效果俱佳。其他非胶原/HA填充剂代表产品产品1——PLLA及CaHA(左旋聚乳酸PLLA和羟基磷灰石钙CaHA)稀释使用方法副作用及处理措施产品2——注射用CaHA稀释配制方法使用方法副作用产品3——A型肉毒杆菌毒素美容填充物相关的皮肤结节病皮下填充剂的注射原则主要原则注射原则(9点)无菌操作技术(6点)隔离原则(8点)注射技法传统注射技法蕨叶式注射技术注射美容常见并发症注射填充后的并发症肿胀肿块和结节红斑疼痛:坏死唇疱疹感染过敏反应肉芽肿纠正过度和纠正不足疤痕色素沉着和色素减退国外填充剂的应用经验81