心血管病学进展２０２４年３月第４５卷第３期ＡｄｖＣａｒｄｉｏｖａｓｃＤｉｓ，Ｍａｒｃｈ２０２４，Ｖｏｌ．４５，Ｎｏ．３·述评·肾动脉与高血压李建平李昱熙（北京大学第一医院心内科，北京１０００３４）李建平，男，现任北京大学第一医院副院长，心血管疾病研究所所长，主任医师、教授、博士研究生导师。血管稳态与重构全国重点实验室副主任，国家卫生健康委员会心血管分子生物学与调节肽重点实验室（北京大学）副主任，北京大学医学部血管健康研究中心副主任。现担任中华医学会心血管病学分会委员，中国医师协会心血管内科医师分会常务委员／高血压学组组长，中国医疗保健国际交流促进会常务理事和心血管健康医学分会主任委员，北京医师协会心内科专科医师分会副会长等学术任职。二十多年来一直从事冠心病介入治疗，开展高血压、冠心病等动脉粥样硬化疾病的相关临床和基础研究。尤其在Ｈ型高血压与脑卒中一级预防、无创冠状动脉功能学评估、空气污染中细颗粒物与早期动脉粥样硬化机制研究等方面结合中国人群特点开展研究，创新理论和实践，实现产业转化，做出突出贡献。先后主持国家重点研发计划项目１项、国家科技支撑计划子课题１项和国家自然科学基金项目３项，主持首都卫生发展科研专项、北京市科技计划等省部级课题５项，以及北京大学医学部密西根大学医学院转化与临床医学联合研究所项目２项，在ＣｉｒｃＲｅｓ、ＣａｒｄｉｏｖａｓｃＲｅｓ、ＡｒｔｅｒｉｏｓｃｌｅｒＴｈｒｏｍｂＶａｓｃＢｉｏｌ、ＡｍＪＣｌｉｎＮｕｔｒ和Ｓｔｒｏｋｅ等国际学术期刊发表ＳＣＩ文章２３７篇，发表中文文章１２８篇；获国家科学技术进步奖二等奖１项，省部级奖励一等奖３项，省部级奖励二等奖１项等。【摘要】针对肾动脉与高血压的研究已有近百年历史。在肾血管性高血压领域，既往多项随机对照研究提示介入治疗并未在药物治疗基础上给患者提供进一步获益，但功能学评估及新型影像学方法有望进行更精准的患者筛选与个体化治疗评估。围绕肾动脉开展的去肾神经术这一新技术在经历了一波三折的循证研究历程后，即将进入中国临床应用。全面回顾以往研究、客观正确认识新技术的两面性，是其良性发展的有力保证。不仅如此，更多新的高血压介入诊疗技术仍在研究，围绕肾动脉的相关新技术仍将在高血压的精准诊断和治疗中发挥不可替代的作用，并造福广大患者。【关键词】肾动脉；高血压；肾动脉狭窄；去肾神经术；高血压介入【ＤＯＩ】１０１６８０６／ｊ．ｃｎｋｉ．ｉｓｓｎ．１００４３９３４２０２４０３００１ＲｅｎａｌＡｒｔｅｒｙａｎｄＨｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎＬＩＪｉａｎｐｉｎｇ，ＬＩＹｕｘｉ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣａｒｄｉｏｌｏｇｙ，ＰｅｋｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＦｉｒｓｔＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００３４，Ｃｈｉｎａ）【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｏｎｔｈｅｒｅｎａｌａｒｔｅｒｙａｎｄｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎｈａｓａｈｉｓｔｏｒｙｏｆｎｅａｒｌｙａｃｅｎｔｕｒｙ．Ｉｎｔｈｅｆｉｅｌｄｏｆｒｅｎａｌｖａｓｃｕｌａｒｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ，ｐｒｅｖｉｏｕｓｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｓｔｕｄｉｅｓｈａｖｅｓｕｇｇｅｓｔｅｄｔｈａｔｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｓｍａｙｎｏｔｐｒｏｖｉｄｅａｄｄｉｔｉｏｎａｌｂｅｎｅｆｉｔｓｔｏｐａｔｉｅｎｔｓｃｏｍｐａｒｅｄｔｏｍｅｄｉｃａｔｉｏｎａｌｏｎｅ．Ｈｏｗｅｖｅｒ，ｈｅｍｏｄｙｎａｍｉｃａｓｓｅｓｓｍｅｎｔａｎｄｎｏｖｅｌｉｍａｇｉｎｇｔｅｃｈｎｉｑｕｅｍａｙｏｆｆｅｒｐｏｔｅｎｔｉａｌｆｏｒｍｏｒｅｐｒｅｃｉｓｅｐａｔｉｅｎｔｓｅｌｅｃｔｉｏｎａｎｄｉｎｄｉｖｉｄｕａｌｉｚｅｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｅｖａｌｕａｔｉｏｎ．Ｔｈｅｅｍｅｒｇｅｎｃｅｏｆｒｅｎａｌｄｅｎｅｒｖａｔｉｏｎ（ＲＤＮ）ａｓａｎｅｗｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎｔｈｒｏｕｇｈｒｅｎａｌａｒｔｅｒｙ，ａｆｔｅｒａｔｕｍｕｌｔｕｏｕｓｊｏｕｒｎｅｙｏｆｅｖｉｄｅｎｃｅｂａｓｅｄｒｅｓｅａｒｃｈ，ｉｓｎｏｗｐｏｉｓｅｄｔｏｅｎｔｅｒｃｌｉｎｉｃａｌｐｒａｃｔｉｃｅｉｎＣｈｉｎａ．ＡｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅｒｅｖｉｅｗｏｆｐａｓｔｒｅｓｅａｒｃｈａｎｄａｎｏｂｊｅｃｔｉｖｅｕｎｄｅｒｓｔａｎｄｉｎｇｏｆｔｈｅｄｕａｌｎａｔｕｒｅｏｆｎｅｗｔｅｃｈｎｏｌｏｇｉｅｓａｒｅｅｓｓｅｎｔｉａｌｔｏｅｎｓｕｒｅｔｈｅｂｅｎｉｇｎｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆＲＤＮ．Ｆｕｒｔｈｅｒｍｏｒｅ，ｏｎｇｏｉｎｇｒｅｓｅａｒｃｈｉｓｅｘｐｌｏｒｉｎｇａｄｄｉｔｉｏｎａｌｎｅｗｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎ