会计学1779年，PercivalPott首次报道，因此，脊柱结核又称为Pott病。每年新增80万活动性脊柱结核病例（WHO）超过(chāoguò)80％的脊柱结核患者伴有脊柱畸形近3％-5%患者死于严重的后凸畸形（＞60度）相关并发症。Background好发于Background按发病部位(bùwèi)可分为椎体结核和附件结核两类，椎体结核又分为中心型、边缘型及骨膜下型（韧带下型）三种中心型多见于10岁以下的儿童，以胸椎多见，病灶(bìngzào)起始于椎体前方，以骨质破坏为主。1、椎体骨质破坏；2、椎间隙变窄或消失(xiāoshī)；3、椎体变形；4、骨质密度增高；5、骨质增生及骨桥形成；6、脓肿形成及钙化。//////T1及T2显示椎体破坏(pòhuài)和椎间隙消失、脓肿形成，硬膜囊及脊髓受压/X线平片显示各椎体未见明显(míngxiǎn)异常T1显示右侧腰大肌脓肿(nóngzhǒng)L4、5椎体右侧缘破坏；增强后脓肿(nóngzhǒng)呈环形强化，中心为坏死液化区枢椎椎体及齿状突骨质破坏变形，T1为低信号(xìnhào)；T2为混杂信号(xìnhào)同上病例脂肪抑制像病灶呈混杂信号，椎体前缘可见局限脓肿；增强扫描显示破坏(pòhuài)的椎体不规则强化，椎前脓肿呈高信号多发性脊柱(jǐzhù)结核脂肪抑制像病灶(bìngzào)显示更加清楚；同上患者T1显示胸8、9椎体呈低信号同上病例T2及脂肪(zhīfáng)抑制像显示胸8、9腰1、2椎间盘呈混杂信号外科(wàikē)治疗HistoricalreviewofoperativetreatmentsHistoricalreviewofoperativetreatmentsHistoricalreviewofoperativetreatmentsHistoricalreviewofoperativetreatments目前(mùqián)常用术式目前(mùqián)常用术式Question?本组病例(bìnglì)手术(shǒushù)步骤CaseshowCaseshowCaseshowCaseshowCaseshowDiscussion-病灶(bìngzào)清除Discussion-后凸Smith-Petersenosteotomy10°-12°/segmentPonteosteotomyMultilevelS-PosteotomyPediclesubtractionosteotomy25°/T-segment,35°/L-segmentVertebralcolumnresection神经功能恢复(huīfù)Conclusion感谢您的观看(guānkàn)。