急救医学第一章绪论目标现代救护新概念现代救护新概念第一节现代救护的特点传统的救护世界卫生组织（WHO）WorldHealthOrganization自然灾害人为灾害据统计ＷＨＯ提出口号：现代救护特点救命的黄金时刻紧急医疗服务系统（EmergencyMedicalServicesystem，EMSS）急诊医疗服务体系（EMSS）急诊医疗服务体系（EMSS）统一的电话号码“第一目击者”(firstresponder)“第一目击者”(firstresponder)“第一目击者”(firstresponder)第二节现场评估、判断病情一现场评估(一)评估情况(二)保障安全(三)个人防护设备二、危重病情的判断(一)意识判断意识(二)气道（三）呼吸活动(四)循环体征严重的心脏急症(五)瞳孔反应瞳孔扩大危重病情的判断第三节紧急呼救一、救护启动救护启动二、呼救电话须知呼救电话须知三、单人及多人呼救单人及多人呼救单人及多人呼救第四节现场救护的原则及步骤一、救护原则二．救护步骤(二)立即呼救当判断伤病人意识丧失，应该求助他人，在原地高声呼救：“快来人!救命啊!”并拨打急救电话。如还有他人，可请他人帮助打急救电话或轮换对伤病人实施救护。(三)救护体位救护体位心肺复苏体位(仰卧位)复员原操作方法救护人位于病人的一侧；救护人将靠近自身的病人手臂上举置于头部侧方，病人另一手肘弯曲置于胸前；把病人远离救护人一侧的腿弯曲；救护人用一只手扶住病人肩部，另一手抓住病人胯部或膝部，轻轻将病人侧卧；将病人上方的手置于面颊下方，以维持头部后仰及防止面部朝下。救护人在实施心肺复苏技术时，根据现场病人的周围处境，选择病人一侧，将两腿自然分开与肩同宽，跪站于(或立于)病人的肩、腰部，有利于实施操作。其他体位头部外伤者，则是水平仰卧，头部稍稍抬高；如面色发红，取头高脚低位；面色苍白，则取头低脚高位。(四)打开气道仰头举颏法打开气道方法(五)呼吸支持2．人工呼吸经检查判断病人呼吸停止后，应在现场立即给予人工呼吸。人工呼吸可酌情采用口对口、口对鼻、口对口鼻、口对呼吸面罩等方法进行救护。(六)循环支持检查循环体征检查循环体征循环支持(七)紧急止血(八)局部检查第五节急救“生命链”救护新概念“生命链”(ChainofSurvival)四个早期，又称四个“E”（Early）即：早期通路、早期心肺复苏、早期心脏除颤、早期高级生命支持。第一环节——早期通路第一环节——早期通路第二环节——早期复苏第三环节——早期除颤第四环节——早期高级生命支持Bye~