2023年广东胸心外科(医学高级)考试考前冲刺卷整理版.pdf
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2023年广东胸心外科(医学高级)考试考前冲刺卷(4)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)1.一例脓胸病人,胸腔闭式引流术已一个半月,引流量每日40ml,胸腔造影显示包裹性脓腔容积约为60ml。病人一般情况良好,无发热。各项化验检查基本于正常范围。下一步的治疗为A.继续抗感染治疗B.拔除胸腔引流管C.胸廓成型术D.继续胸腔闭式引流术E.变开放式胸腔引流并逐渐退出引流管2.上述病例如手术治疗,宜选择何种术式A.肺段切除术B.肺叶切除术C.肺楔型切除术D.肺叶切除+肺段切除术E.全肺切除术3.女性,30岁,主因胸骨后疼痛,反酸2个月来医院就诊,透视下行吞钡试验提示胃壁有龛影首选治疗方法是A.手术治疗B.服用止酸和抑制胃酸分泌的药物C.放射治疗D.中药治疗E.化学治疗4.不属于支气管扩张外科手术治疗禁忌证的是A.一般情况差,肝肾功能不全B.双侧广泛支气管扩张,心肺功能不全C.支气管扩张病变范围超过一个肺叶D.合并严重肺气肿、哮喘E.合并急性肺部感染,尚未有效控制5.做右室双出口心内隧道矫治术时,那个解剖因素影响手术的难易度A.三尖瓣与室间隔缺损的距离B.主动脉瓣与二尖瓣的距离C.室间隔缺损与二尖瓣的距离D.主动脉瓣与室间隔缺损的距离E.二尖瓣与肺动脉瓣的距离6.差异性发绀是见于A.房间隔缺损合并肺高压B.室间隔缺损合并肺高压C.法洛四联症D.严重的肺动脉口狭窄所导致的发绀E.动脉导管未闭合并严重肺高压7.上腔静脉综合征最常见于A.纵隔肿瘤B.胸骨后甲状腺肿C.慢性缩窄性心包炎D.肺尖部结核E.肺癌8.女性,26岁,9个月以来复视,晨起症状较轻,胸部CT提示前纵隔实性占位,以下诊断最有可能的是A.胸腺瘤伴重症肌无力B.化学感受器瘤C.纵隔型肺癌D.非霍奇金淋巴瘤E.支气管囊肿9.左乳内动脉最常用于哪一支冠脉的旁路移植A.右冠状动脉B.后降支C.前降支D.锐缘支E.钝缘支10.关于贲门失弛缓症的临床特点,哪一项是正确的A.最早症状多为反胃和呕吐B.多起病于青春期C.男性多于女性D.占食管良性疾病的第二位,仅次于平滑肌瘤E.在早期阶段,滞留食物刺激迷走神经可产生胸痛11.正常人体循环阻力的范围是A.2000~2500dynes·sec/cm5B.1500~2000dynes·sec/cm5C.500~1000dynes·sec/cm5D.2500~3000dynes·sec/cm5E.1000~1500dynes·sec/cm512.下列哪种慢性脓胸适宜于胸膜纤维板剥除术A.慢性脓胸的早期B.慢性脓胸的后期C.合并结核性空洞D.合并支气管扩张E.肺内广泛破坏性病变13.患者胸外伤,心脏损伤,行手术探查发现室间隔穿破,室间隔损伤应何时修补A.待病情稳定后2到3个月B.立即修补C.受伤后6个月D.受伤后8个月E.受伤后1年14.Taussing-Bing畸形是指A.肺动脉发自右室,主动脉骑跨在室间隔上B.两个大动脉均发自左室C.主动脉发自右室,肺动脉骑跨在室间隔上D.主动脉发自左室,肺动脉骑跨在室间隔上E.肺动脉发自左室,主动脉骑跨在室间隔上15.张力性气胸的临床表现有A.低血容量性休克B.广泛性皮下气肿C.反常呼吸D.Beck三联征E.纵隔摆动16.以下哪一项不是治疗慢性脓胸常用的手术方法A.塑料球填塞术B.改进引流方法C.胸廓成形术D.胸膜纤维板剥离术E.胸膜肺切除术17.上述病例如经现有检查均未能确诊,宜建议采取A.随诊观察B.试验性抗结核治疗C.抗肿瘤化疗D.放疗E.手术治疗18.发生在纵隔的畸胎瘤多位于A.前纵隔B.后纵隔C.中纵隔D.中、后纵隔E.纵隔各部分发生率均等19.Pancost瘤标准的治疗方法是A.手术B.放疗C.化疗D.手术+术前放疗E.手术+术后放疗20.急性心肌梗死时主要引起A.左心室容量负荷过重B.右心室容量负荷过重C.肺动脉楔压升高D.心肌代谢障碍E.左心室压力负荷过重21.对于婴儿重症肺动脉瓣狭窄以下描述哪个是错误的A.可行肺动脉缩窄术B.必要时做体肺分流C.如有适应证可行介入治疗D.往往合并三尖瓣关闭不全E.往往合并卵圆孔未闭22.患者右下肺癌侵及胸壁,胸部CT示肺门、纵隔未见肿大淋巴结,未发现远处转移,该患者TNM分期属于A.Ib期B.Ⅱa期C.Ⅱb期D