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附件2:开县学生帮困资金申请表姓名性别出生年月户籍所在地学校班级身份证号码家长(监护人)称谓姓名年龄单位电话和手机父亲母亲申请理由(需提供医院证明、困难具体原因等材料)申请人签字:家长(监护人)签字:年月日班主任家访情况和意见班主任:年月日学校意见校长:学校(盖章)年月日县教育慈善分会意见会长:分会(盖章)年月日领导意见