目录目录肝脏功能肝功能衰竭定义急性肝功能衰竭的命名和分类急性肝功能衰竭的病因急性肝功能衰竭的发病机制急性肝功能衰竭的并发症目录人工肝概念人工肝分类人工肝的发展历程人工肝的发展历程人工肝作用机制人工肝治疗适应症人工肝治疗禁忌症肝功能衰竭概况人工肝简介各类非生物型人工肝技术的介绍非生物型人工肝总结生物型、混合型人工肝简介非生物型人工肝血浆置换血浆置换作用机制膜式血浆置换的原理单重血浆置换疗法血浆成分分离器（一级膜）的电子镜像单重血浆置换示意图单重血浆置换疗法的优缺点双重血浆置换疗法血浆成分分离器（二级膜）的电子镜像双重血浆置换示意图双重血浆置换疗法的优缺点血浆置换疗法个体血浆容量的估算血浆容量（方法-2）置换血浆量与血管内物质清除率的关系2000～3000ml常用置换液我国PE治疗重型肝炎的治愈好转率血浆置换的临床应用血浆置换的进展高容量血浆置换TherapeuticApheresisandDialysis，2005，9(5):396–401CPE+CHDF北京地坛医院CritCareMed.2001Jul;29(7):1386-92新医学2008,39(1)13-15血浆置换治疗注意事项血浆置换并发症及处理血液灌流吸附血液灌流吸附器分类活性炭能有效吸附分子量5x103以内的中、小分子水溶性物质，如硫醇、Y一氨基丁酸、游离脂肪酸，但不能有效的吸附血氨及脂溶性毒素，对与白蛋白结合的毒素吸附能力也较差。阴离子交换树脂对未结合胆红素及巴比妥类药物具有良好的清除效果。吸附树脂对与蛋白质紧密结台的毒物，或脂溶性高的毒物具有较强的吸附能力，能够清除血浆芳香族氨基酸，尤其是蛋氨酸，改善血浆和脑脊液中支链氨基酸与芳香氨基酸的比例。碳化树脂可以有效的吸附TNF～a、IL-1、IL-6等细胞因子。血浆吸附材料表面的电子镜像全血灌流吸附疗法示意图血浆吸附疗法示意图血浆吸附疗法适应症血液灌流吸附疗法优缺点血液灌流吸附临床应用北京佑安医院树脂与活性炭清除能力的比较血液灌流与非血液灌流组存活率比较血液透析血液透析特点血液透析在肝功能衰竭中的应用血液透析在肝功能衰竭中的应用血液滤过血液滤过在肝功能衰竭中的应用连续性血液净化CBP在肝衰中的作用肝功能衰竭时CBP注意事项分子吸附再循环系统（MARS）MARS®人工肝支持系统-主机MARS治疗肝衰的作用116例ALF患者MARS治疗MARSforacuteandacuteonchronicliverfailure目录非生物型人工肝治疗的总结及展望非生物型人工肝治疗的总结及展望目录生物型人工肝生物型人工肝的原理生物型人工肝混合型人工肝生物型或混合型人工肝所用的细胞生物型人工肝存在的问题谢谢