死因监测信息系统用户权限申请表（六）申请人单位：申请人姓名：所在部门：负责人：联系电话：E-Mail：手机：帐户性质：本级用户直报用户申请用途：监测工作系统管理专病管理查阅数据专业需要信息交流科研课题撰写论文其它申请死因（ICD-10）类别：全部某些传染病和寄生虫病肿瘤血液及造血器官疾病和某些涉及免疫机制的疾患内分泌、营养和代谢疾病精神和行为障碍神经系统疾病眼和附器疾病耳和乳突疾病循环系统疾病呼吸系统疾病消化系统疾病皮肤和皮下组织疾病肌肉骨骼系统和结缔组织疾病泌尿生殖系统疾病妊娠、分娩和产褥期起源于围生期的某些情况先天性畸形、变形和染色体异症状、体征和临床与实验室异常所见不可归类在他处者损伤、中毒和外因的某些其他后果疾病及死因的外因影响健康状态与保健机构接触的因素其他（请注明名称）申请管理权限：1、个案卡片管理：全部浏览死亡报告卡新建死亡报告卡修改死亡报告卡删除死亡报告卡审核报告卡订正报告卡导出EXCEL2、报表管理：全部死亡卡分地区统计表死亡卡分年龄统计表死亡卡分职业统计表申请人签字：年月日所在部门领导签字：年月日单位分管领导签字：年月日备注：中国疾病预防控制信息系统用户申请表单位名称：申请人姓名：所在部门：联系电话：帐户性质：□业务管理员本级用户直报用户申请系统：□疾病监测信息报告管理系统□突发公共卫生事件报告管理信息系统□疾病预防控制基本信息系统□专病/单病管理系统□健康危害因素监测信息系统□救灾防病信息报告系统□死因监测信息系统□死因调查系统帐户批准有效期：年月日至年月日地区编码：用户账号：初始密码：所在部门领导签字年月日单位分管领导签字：年月日