腹直肌皮瓣乳房重建介绍及护理培训课件.ppt
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腹直肌皮瓣乳房重建介绍及护理参加人员:补阅者:病史介绍病史介绍病史介绍治疗目前情况护理术前护理TRAM备皮范围术后护理术后常规13导管情况评估情况术后护理术后宣教饮食指导心理护理出院指导腹直肌皮瓣乳房重建TRAM简介腹直肌皮瓣是一种最流行的自体组织乳房重建。“TRAM”是转移腹直肌皮瓣的缩写,包括皮肤、脂肪及肌肉。医学上称为“肌皮瓣”妇女的腹部具备怀孕的功能,因此,整形科医生可以在她的腹部取大量的皮瓣组织腹直肌皮瓣是最理想的替代组织适应症为何重建乳房?植入物重建自体组织重建腹直肌皮瓣分类(左)带蒂的腹直肌皮瓣通过腹部皮下转移到乳房的部位,蒂中有提供皮瓣的血供,需要被保留(右)提供游离腹直肌皮瓣的血管被切断,然后与胸壁的血管相连接优点比较缺点比较腹壁下血管受区血管34保留皮瓣全乳切除,TRAMRightbreastDCIS&IDC,54yrsoldImmediatereconstructionwithCTRAM保留皮瓣的全乳切除保留皮瓣的全乳切除保留皮瓣的全乳切除41乳头乳晕重建STechniqueSTechniqueStarTechniqueStarTechnique47腋下前哨淋巴结活检进行手术前哨淋巴结活检阴性,保留腋下淋巴结,把患侧乳房去除+腹直肌皮瓣乳房重建前哨淋巴结活检阳性,需要腋窝淋巴结清扫什么是前哨淋巴结?小结参考文献感谢聆听