急性心肌梗死得早期诊断与优化治疗葛均波戴宇翔复旦大学附属中山医院心内科，上海市心血管病研究所Email:ge、junbo@zs-hospital、sh、cn近年来得益于急性心肌梗死（acutemyocardialinfarction，AMI）在早期诊断与早期再灌注治疗等方面得众多研究进展，ACC/AHA与ESC关于AMI得指南不断得到更新ADDINEN、CITE<EndNote><Cite><Author>中华医学会心血管病学分会</Author><Year>2012</Year><RecNum>139</RecNum><DisplayText><styleface="superscript">[1]</style></DisplayText><record><rec-number>139</rec-number><foreign-keys><keyapp="EN"db-id="s29s0vdxzzfxeieddsrpvde8xzatsrdvr2vt">139</key></foreign-keys><ref-typename="JournalArticle">17</ref-type><contributors><authors><author>中华医学会心血管病学分会</author></authors></contributors><titles><title>非ST段抬高急性冠状动脉综合征诊断与治疗指南</title><secondary-title>中华心血管病杂志</secondary-title></titles><pages>353-367</pages><volume>40</volume><number>5</number><dates><year>2012</year></dates><urls></urls></record></Cite></EndNote>[HYPERLINK\l"_ENREF_1"\o"中华医学会心血管病学分会,2012#139"1-5]。但我们需瞧到，AMI仍然就是全球范围内得主要死因之一。据中国心血管病报告2015显示，近10年来我国AMI发病率快速上升，死亡率居高不下。ChinaPEACE研究ADDINEN、CITE<EndNote><Cite><Author>中华医学会心血管病学分会</Author><Year>2012</Year><RecNum>139</RecNum><DisplayText><styleface="superscript">[1]</style></DisplayText><record><rec-number>139</rec-number><foreign-keys><keyapp="EN"db-id="s29s0vdxzzfxeieddsrpvde8xzatsrdvr2vt">139</key></foreign-keys><ref-typename="JournalArticle">17</ref-type><contributors><authors><author>中华医学会心血管病学分会</author></authors></contributors><titles><title>非ST段抬高急性冠状动脉综合征诊断与治疗指南</title><secondary-title>中华心血管病杂志</secondary-title></titles><pages>353-367</pages><volume>40</volume><number>5</number><dates><year>2012</year></dates><urls></urls></record></Cite></EndNote>[HYPERLINK\l"_ENREF_1"\o"中华医学会心血管病学分会,2012#139"6]显示过去10年间尽管AMI患者直接冠脉介入治疗得比例显著增高，但总得再灌注治疗比例分别并无增加，患者就诊延迟就是导致再灌注治疗比例低得主要原因，因而对于AMI得规范化救治依然任重而道远。（一）心脏肌钙蛋白在AMI早期诊断中得价值自20世纪90年代早期起，临床上就将心脏肌钙蛋白（cTn）作为AMII最敏感与最特异得得生物标志物。随着检测方法敏感性得提高，cTn已被广泛认可为AMI早期诊断与危险分层得首选生物标志物ADDINEN、CITE<EndNote><Cite><Author>中华医学会心血管病学分会</Author><Year>2012</Year><RecNum>139</RecNum><DisplayText><styleface="superscript">[1]</style></DisplayT