项目编号：**省科技小巨人企业项目申请书项目名称：申请类别：□科技小巨人培育企业□科技小巨人企业技术领域：企业名称(盖章)：推荐单位：**省科学技术厅2014年月日第一部分企业概况一、企业基本情况企业名称注册地组织机构代码成立时间注册资金万元企业网址通讯地址邮编开户银行开户名开户账号科技型中小企业认定编号企业法人代表情况姓名性别身份证号手机毕业院校联系人手机传真主要股东及所占股份比例（最多列5个，按股份占比从大到小）股东名称是否上市公司持股比例投资方式□是□否%□是□否%□是□否%□是□否%□是□否%企业职工总数人大专以上学历人数人研发人员数人企业类型□国有企业□股份有限公司□有限责任公司□转制型科研院所□个人独资企业□中外合资企业□外商独资企业□港、澳、台投资企业□其他企业注：请勾选企业对应类型□企业资质国家级高新技术企业□国家级软件企业□国家级创新型（试点）企业市级培育高新技术企业□省级软件企业□省级创新型（试点）企业□市级创新型试点企业注：请勾选企业对应资质□需要说明的问题：是否是科技小巨人培育已验收合格企业□是□否项目编号：是否是科技型中小企业技术创新资金支持过的企业□是□否项目编号：二、企业经营及财务情况（新企业填写申报前一月数据）企业的行业地位□行业领先□行业前三名□行业中上游□行业中下游企业的关键技术水平□国际领先□国际先进□国内领先□国内先进企业主导产品名称主导产品市场占有率%上年度主导产品销售额万元国内同类产品前三名企业情况企业名称上年度销售额第一名企业万元第二名企业万元第三名企业万元企业其他主要产品（按销售收入大小，最多列3个）产品名称产品用途申报前一年销售收入占主营业务收入比重万元%万元%万元%拥有达到国际同类产品水平的产品数量达到国际同类产品水平的产品名称（最多列3个）过去三年财务指标（万元）2011年2012年2013年总资产万元万元万元净资产万元万元万元主营业务收入万元万元万元净利润万元万元万元上缴税收万元万元万元企业上年度研究与开发经费万元上年研究与开发经费占企业年主营业务收入的百分比%3年企业主营业务平均增长率%3年企业净利润平均增长率%备注：1、“3年企业主营业务平均增长率”和“3年企业净利润平均增长率”的计算依据是2012年度、2013年度的财务审计报告。三、企业创新活动情况企业现有研究开发（R＆D）机构名称机构等级□国家级研发中心，□省级研发中心（含博士后工作站），□市级研发中心，□企业建有研发机构或与科研院所有实质性合作的企业研究中心，□其它获得专利数项发明项实用新型项外观设计项申请专利数项发明项实用新型项外观设计项获得软件版权数项获得集成电路布图设计数项获得植物新品种数项主持制订产品标准数个国际标准个国家标准个行业标准个企业标准个参与制订产品标准数个国际标准个国家标准个行业标准个企业标准个中国驰名商标数个省级著名商标数个中国名牌产品数个省级名牌产品数个经认定的新产品数个国家级个省级个科技成果获奖数项国家级项省级项市级项近三年承担国家和省市科技计划项目情况（可自行添加行数）项目名称立项年度项目类别级别（国家、省、市）获得经费万元万元万元四、企业管理团队（管理团队包括董事长、总经理及主要管理者。填写教育专业背景，主要经历及工作业绩。）五、现有生产能力简述企业现有的主要生产、研发设备和条件。六、企业发展历程包括最初成立情况、企业变更、兼并重组、重大项目开发、主要产品上市、重大融资事件、公司人员总数变化情况、总资产、净资产、主营业务收入、利润水平的重大突破以及本企业认为的其他重大事件。第二部分项目可行性分析一、项目概况项目名称项目起止时间20年1月至20年12月技术领域□电子与信息□生物医药□新材料□光机电一体化□新能源与高效节能□资源与环境□现代农业技术来源□独立开发□合作开发□引进消化吸收□其他项目技术已获知识产权（可自行添加行数）名称类型登记号归属情况项目简介：（300字以内）二、项目总体技术方案三、项目创新点四、项目产品实现的技术路线以图表形式表述。五、项目完成时主要技术指标六、项目涉及环保污染治理措施七、项目技术团队简历（教育专业背景、从事技术开发工作的主要经历、主要业绩）项目负责人姓名性别年龄身份证号学历所学专业毕业院校手机Emai教育专业背景、从事技术开发工作的主要经历、主要业绩：其他主要成员情况包括教育专业背景、从事技术开发工作的主要经历、主要业绩：第三部分项目产品市场分析一、项目产品市场前景当前市场规模、市场增长率、技术和产业发展趋势等；二、项目产品市场竞争情况国内外