指南演变过程手足口病特点手足口病的病原流行病学特点流行病学特点EV71感染特点临床表现特点诊疗关键及时准确甄别2期、3期手、足、口、臀皮疹注意问题手足口病诊断中问题诊治流程中注意问题危重症型抢救团队组成手足口病治疗药物及机器第1期（手足口出疹期）-普通型1.典型：斑丘疹、疱疹，疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少，不疼不痒，皮疹恢复时不结痂、不留疤2.不典型：皮疹小、厚、硬、少，可见淤点、淤斑3.CV-A6、10：皮损严重，皮疹为大疱样，伴疼痛及痒感，不限于手、足、口部位；病后2-4周脱甲，新甲1-2月长出。目前无特效抗肠道病毒，可选用广谱抗病毒药物-干扰素（改善症状、缩短病程）1.干扰素a2b喷雾剂100万IU/d喷患处2.干扰素a2b雾化吸入20-40万IU/kg.次3.干扰素a1b雾化吸入2-4ug/kg.次4.不应使用：阿昔洛韦、更昔洛韦、单磷酸阿糖腺苷第2期（神经系统受累期）-重症第2期治疗要点第3期（心肺功能衰竭前期）-危重症第3期治疗要点第3期治疗关键点静脉丙种球蛋白及糖皮质激素应用应用第4期（心肺功能衰竭期）-危重症第4期治疗要点升压药具体用法机械通气指征（下列情况之一）机械通气模式及参数调节目标机械通气呼吸机初调参数1.镇痛与镇静：气管插管前需要进行充分镇静、镇痛1)咪唑安定:0.1-0.3mg/(kg.h)2)芬太尼:负荷量1-2ug/kg,＞60秒;l-4ug/(kg.h)维持2.机械通气过程中避免频繁、长时间吸痰造成气道压力降低，要保持气道通畅，防止血凝块堵塞气管导管。血液净化常规治疗无效合并心肺衰竭掌握重症病例早期识别关键表现病房巡查要求手足口病流程图9、静夜四无邻，荒居旧业贫。。3月-253月-25Friday,March7,202510、雨中黄叶树，灯下白头人。。12:50:1112:50:1112:503/7/202512:50:11PM11、以我独沈久，愧君相见频。。3月-2512:50:1112:50Mar-2507-Mar-2512、故人江海别，几度隔山川。。12:50:1112:50:1112:50Friday,March7,202513、乍见翻疑梦，相悲各问年。。3月-253月-2512:50:1112:50:11March7,202514、他乡生白发，旧国见青山。。07三月2025下午12时50分11秒12:50:113月-2515、比不了得就不比，得不到的就不要。。。三月25下午12时50分3月-2512:50March7,202516、行动出成果，工作出财富。。2025年3月7日星期五12时50分11秒12:50:1107March202517、做前，能够环视四周；做时，你只能或者最好沿着以脚为起点的射线向前。。下午12时50分11秒下午12时50分12:50:113月-259、没有失败，只有暂时停止成功！。3月-253月-25Friday,March7,202510、很多事情努力了未必有结果，但是不努力却什么改变也没有。。12:50:1112:50:1112:503/7/202512:50:11PM11、成功就是日复一日那一点点小小努力的积累。。3月-2512:50:1112:50Mar-2507-Mar-2512、世间成事，不求其绝对圆满，留一份不足，可得无限完美。。12:50:1112:50:1112:50Friday,March7,202513、不知香积寺，数里入云峰。。3月-253月-2512:50:1112:50:11March7,202514、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。07三月2025下午12时50分11秒12:50:113月-2515、楚塞三湘接，荆门九派通。。。三月25下午12时50分3月-2512:50March7,202516、少年十五二十时，步行夺得胡马骑。。2025年3月7日星期五12时50分11秒12:50:1107March202517、空山新雨后，天气晚来秋。。下午12时50分11秒下午12时50分12:50:113月-259、杨柳散和风，青山澹吾虑。。3月-253月-25Friday,March7,202510、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。12:50:1112:50:1112:503/7/202512:50:11PM11、越是没有本领的就越加自命不凡。3月-2512:50:1112:50Mar-2507-Mar-2512、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。12:50:1112:50:1112:50Friday,March7,202513、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。3月-253月-2512:50:1112:50:11March7,