手足口病诊断与鉴别诊断培训课件.ppt
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手足口病诊断与鉴别诊断概述肠道病毒特性肠道病毒致病机制EV71型病程转归潜伏期:一般2~7d,无明显前驱症状主要表现急性起病,发热和/或手足、口腔、肛周等部位的皮疹。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状疱疹性咽峡炎一般病例预后良好,多在一周自愈EV71对神经系统的损害Ⅰ级:肌痉挛、共济失调Ⅱ级:肌痉挛和颅神经受损Ⅲ级:短暂肌痉挛后呼吸衰竭、周围循环衰竭、休克、昏迷、瞳孔对光反射消失、呼吸停止,多在入院12h内死亡脑干受损所致中枢性循环衰竭四肢冷、皮肤花纹等微循环障碍表现,同时可有高热、血压升高,后期血压下降.中枢神经受侵犯的危险因子神经原性肺水肿重症病例中肺水肿的危险因子EV71严重病例的分期实验室检查物理学检查EV71感染临床诊断留观病人诊断与处置住院病人诊断与处置鉴别诊断手足口病临床诊断流程欢迎指导