处方管理办法.xls
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处方检查表检查大类检查中类检查小类检查内容合理缺项评定医疗机构处方书写患者一般情况、临床诊断是否填写清晰、完整合格/需改进医疗机构处方书写患者一般情况、临床诊断填写是否与病历记载相一致合格/需改进医疗机构处方书写每张处方是否限于一名患者的用药。合格/需改进医疗机构处方书写字迹是否清楚,有无涂改;如有修改,是否在修改处签名并注明修改日期。合格/需改进医疗机构处方书写药品名称是否使用规范的中文名称或规范的英文名称书写;合格/需改进医疗机构处方书写医疗机构或者医师、药师是否自行编制药品缩写名称或者使用代号;合格/需改进医疗机构处方书写书写药品名称、剂量、规格、用法、用量是否准确规范;合格/需改进医疗机构处方书写药品用法是否用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写;合格/需改进医疗机构处方书写是否使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句;合格/需改进医疗机构处方书写患者年龄是否填写实足年龄。合格/需改进医疗机构处方书写新生儿、婴幼儿是否写日、月龄,必要时是否注明体重。合格/需改进医疗机构处方书写中药饮片是否单独开具处方。合格/需改进医疗机构处方书写开具西药、中成药处方,每一种药品是否另起一行。合格/需改进医疗机构处方书写开具西药、中成药处方,每张处方是否超过5种药品。合格/需改进医疗机构处方书写中药饮片处方的书写,是否按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;合格/需改进医疗机构处方书写中药饮片处方的书写,调剂、煎煮的特殊要求是否注明在药品右上方,并加括号;合格/需改进医疗机构处方书写中药饮片处方的书写,对饮片的产地、炮制有特殊要求的,是否在药品名称之前写明。合格/需改进医疗机构处方书写药品用法用量是否按照药品说明书规定的常规用法用量使用。合格/需改进医疗机构处方书写特殊情况药品需要超剂量使用时,是否注明原因并再次签名。合格/需改进医疗机构处方书写除特殊情况外,是否注明临床诊断。合格/需改进医疗机构处方书写开具处方后的空白处是否划一斜线以示处方完毕。合格/需改进医疗机构处方书写处方医师的签名式样和专用签章是否与院内药学部门留样备查的式样相一致。合格/需改进医疗机构处方书写药品剂量与数量是否用阿拉伯数字书写。合格/需改进医疗机构处方书写药品剂量是否使用法定剂量单位。合格/需改进医疗机构处方处方权经注册的执业医师在执业地点是否取得相应的处方权。合格/需改进医疗机构处方处方权经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方,是否经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。合格/需改进医疗机构处方处方权经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般的执业活动,是否在注册的执业地点取得相应的处方权。合格/需改进医疗机构处方处方权医师是否在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后开具处方。合格/需改进医疗机构处方处方权医师未在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后开具处方。合格/需改进医疗机构处方处方权医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后,是否为自己开具该类药品处方。合格/需改进医疗机构处方处方权药师是否在取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后,在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品。合格/需改进医疗机构处方处方权试用期人员开具处方,是否经所在医疗机构有处方权的执业医师审核并签名或加盖专用签章后生效。合格/需改进医疗机构处方处方权进修医师是否由接收进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权。合格/需改进医疗机构处方开具医师是否根据医疗、预防、保健需要,按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。合格/需改进医疗机构处方开具开具医疗用毒性药品、放射性药品的处方是否严格遵守有关法律、法规和规章的规定。合格/需改进医疗机构处方开具医疗机构是否根据本机构性质、功能、任务,制定药品处方集。合格/需改进医疗机构处方开具医师开具处方是否使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称、或由卫生部公布的药品习惯名称开具处方。合格/需改进医疗机构处方开具医师开具院内制剂处方时是否使用经省级卫生行政部门审核、药品监督管理部门批准的名称。合格/需改进医疗机构处方开具处方是否超过7日用量;合格/需改进医疗机构处方开具急诊处方是否超过3日用量;合格/需改进医疗机构处方开具对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量延长,医师是否注明理由。合格/需改进医疗机构处方开具医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量是否严格按照国家有关规定执行。合格/需改进医疗机构处方开具医师是否按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则,开具麻醉药品、第一类精神药品处方。合格/需改进医疗机构处方开具门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一