第十一章常用麻醉穿刺技术与护理.ppt
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第十一章常用麻醉穿刺技术与护理教学目标常用麻醉穿刺技术分类第一节外周静脉穿刺置管术及护理外周静脉的穿刺部位置管的方法留置期间的护理第二节中心静脉穿刺置管术及护理导管类型的横截面适应症适应症禁忌症锁骨下静脉穿刺常用的穿刺方法颈内静脉穿刺股静脉穿刺锁骨下静脉穿刺锁骨下静脉穿刺解剖位置及穿刺点颈内静脉穿刺颈内静脉穿刺方法股静脉穿刺穿刺方法步骤Seldinger法穿刺置管并发症护理第三节经外周静脉置入中心静脉导管术适应症禁忌症操作方法2选择穿刺静脉,测量插管长度(1)于上臂中上1/3处扎止血带,根据静脉情况选择血管,推荐选用肘横纹上下2cm处的血管,主要包括贵要静脉、肘正中静脉或头静脉4固定导管(1)检查导管位置(2)固定5确认导管位置(1)胸部X线检查,以确认导管位置(2)检查导管进入皮肤处导管管身的刻度,并记录。并发症护理第四节动脉穿刺置管术及护理适应症禁忌症操作方法3、步骤:以桡动脉穿刺为例(1)桡动脉侧枝循环试验(Allen试验)并发症护理思考题