肾小球疾病主要内容病例导入：20岁男性患者。主诉上呼吸道感染后血尿、水肿一周。患者半月前出现感冒症状，一周前自感颜面及两下肢稍浮肿，体重增加2.5kg，且小便颜色渐加深，转为茶红色，且伴腰痛，无尿频、尿急、尿痛。既往无特殊病史。体格检查：T：37.3℃，BP：150/100mmHg，P：84次/分，颜面及双下肢轻度水肿,咽部及扁桃体充血,心肺正常。腹软，双肾区轻度叩击痛。辅助检查尿常规：尿蛋白（++），RBC满视野/HP，WBC10～15个/HP，颗粒管型10个/HP。血常规：WBC、6.6×109/L,，N、83%，L、10%。血沉：70mm/1小时末。总蛋白：66.0g/L，白蛋白：31g/L。尿素氮（BUN）：12.0mmol/L，血肌酐（Scr）：140μmol/L。Na+：145mmol/L，K+：5.4mmol/L,Clˉ：99mmol/L。ASO：250TU。尿蛋白定量：1.5g/d。概述发病机制（免疫介导性炎症反应）2.细胞免疫部分不同类型肾炎的患者循环中存在血管通透性因子、单核细胞等等；动物实验。炎症细胞与炎症介质（1）炎症细胞各种炎症细胞及肾小球固有细胞（具有多种免疫球蛋白和炎症介质受体）。（2）炎症介质血管活性肽（缓激肽、血管紧张素॥等）生长因子和细胞因子（IL、TNF、IFN等）、血管活性胺、补体、酶类等。非免疫因素肾损伤(高血压、蛋白尿、高脂血症、糖尿等）分型分型分型急性肾小球肾炎概述病因及发病机制病理病理病理临床表现并发症实验室检查诊断鉴别诊断治疗治疗治疗预后急进性肾小球肾炎概述病因和发病机制免疫病理分型Ⅰ型免疫球蛋白（IgG、C3）沿基底膜呈线样沉积Ⅱ型免疫球蛋白在系膜区或沿血管壁呈颗粒样沉积病理新月体性肾小球肾炎。细胞性新月体覆盖在肾小球丛的局部，图中8点处可见粉红色纤维蛋白沉积物Massonx260新月体性肾小球肾炎。大型新月体压迫毛细血管丛PASx260临床表现实验室检查诊断鉴别诊断鉴别诊断鉴别诊断鉴别诊断鉴别诊断治疗慢性肾小球肾炎概述病因及发病机制病理临床表现诊断及鉴别诊断鉴别诊断鉴别诊断鉴别诊断治疗