风险皮肤的处置技巧WhatisaPressureUlcer?压疮是什么?国际NPUAP/EPUAP压疮分期系统FactorsAffectingPressureUlcerDevelopment促成压疮发生的四大直接因素FactorsThatAffectPUWoundHealing影响压疮伤口康复的因素包括：压疮的预防要点国外护理则认为，积极评估病人情况是预防压疮关键的一步，即对入院病人做有效的预测。护理工作的重点应该在于及时识别高危因素，准确预测危险性，以便采取相应的护理措施。应用评估表预测压疮发生的危险性是预防压疮关键性的一步。常用皮肤风险测评工具Braden量表包括感觉、潮湿、活动、移动、营养、摩擦力和剪切力,该量表主要用于普通病房,但也有较多学者将其用于ICU压疮的评估。Norton量表包括身体状况、心理状况、活动、移动、失禁情况,该量表主要用于老年病房。Waterlow量表包括体型体质量对身高、控便能力、皮肤类型、运动能力、年龄、性别、食欲、组织营养不良、神经缺陷、大型手术与创伤、药物治疗,该量表主要用于重症监护病房。Cubbin&Jackson量表是为评估ICU患者压疮风险建立的,包括年龄、体质量、皮肤状况、精神状态、活动、营养、呼吸、失禁、卫生及血流动力学状态;Kim等认为该量表在预测ICU患者压疮风险时更有效,但该量表并没有被其他学者在ICU应用过。Braden量表Norton评分表Waterlow压疮危险因素评估表Braden评分压疮风险评估Braden计分表结果判断Braden计分表测评频度Norton评分表风险评估Waterlow评估表风险评估压疮的预防要点减压及表面支撑减压装置减压装置压疮的预防要点皮肤护理勿使劲擦洗，以免摩擦力过大伤害皮肤。使用温水（40~45℃）、中性或弱酸性皮肤清洗剂。定期清洁患者皮肤、有污染随时清洁。不可直接坐卧于橡胶垫上。床铺保持清洁、平整、干燥、无碎屑。擦洗的同时帮助患者进行关节运动。避免环境因素造成的皮肤干燥（如低湿度、低温等）可使用润肤剂或湿化剂。无痛保护膜及康惠尔溃疡粉可用于大便失禁、女性尿失禁、引流多难以控制的患者。一次性保鲜袋适用于男性尿失禁患者。便洁袋造口袋适用于排便失禁、腹泻的患者。赛肤润是AHCRP推荐的按摩油，可以保护受压部位皮肤。皮肤保护膜与溃疡粉合用能有效控制和治疗皮肤浸渍导致的糜烂,从而减轻了病人痛苦,减轻了护士工作量。躁动患者可用透明贴膜予以局部保护。对感觉障碍的患者慎用热水袋或冰袋。交替性压力气垫的效果更好，但膨胀小于10cm厚度时其作用降低。保护病人皮肤可以使用压疮保护贴。面罩吸氧患者连续血压监测防止肢体营养特殊人群的压疮护理教育足部的保护足部的保护足部的保护足部的保护皮肤护理注意事项请提出您的宝贵意见！谢谢！