基础护理学入院和出院护理教学目的与要求第一节入院护理目的：健康评估健康评估健康评估1、患者及其亲属感到受欢迎与被关心2、患者能熟悉医院环境，适应患者的角色3、患者能得到及时的治疗与护理二、入病区后的初步护理准备床单元迎接新患者四测：测体温、脉搏、呼吸、血压填写住院病历和有关护理表格填写眉栏项目入院-—八时二十分通知营养室二、入病区后的初步护理三、分级护理适用对象：严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤，以及某些严重内科疾病。护理内容：①专人24小时护理，严密观察病情及生命体征变化。②制定护理计划，执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写特别护理记录。③备好急救所需药品和用物。④做好基础护理，确保病人安全。一级护理护理内容①每小时巡视病人一次，观察病情。②制定护理计划，执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写护理记录。③做好基础护理及专科护理，严防并发症，满足病人身心需求。二级护理三级护理三级护理第二节出院护理目的：出院方式出院护理执行出院医嘱（1）停止一切医嘱，用红笔在各种执行卡片（服药卡、治疗卡、饮食卡、护理卡等）或有关表格单上写“出院”字样注销，注明日期并签名。（2）在体温单40～42℃横线之间，相应出院日和时间栏内，用红钢笔纵行填写出院时间。（3）填写出院病人登记本。病人出院当日的护理病人出院当日的护理三、病人出院后的护理1.将污被服撤下，放污衣袋内，送洗衣房清洗；2.床垫、褥、枕芯、棉胎放日光下曝晒６小时，或用紫外线照射消毒；3.病床、床旁桌椅用消毒溶液擦拭；脸盆、痰杯用消毒溶液浸泡；4.病室开门窗通风；5.铺好备用床，准备迎接新病人。6.传染性病床单位及病室，均按传染病终末消毒法处理出院病人床单位的处理第三节运送病人法一、轮椅运送法评估（1）病人的体重、意识状态、病情与躯体活动能力。（2）病人损伤的部位和理解合作程度。（3）轮椅各部件的性能是否完好。实施实施实施对于不能自行下床的病人实施实施天冷时：使用毛毯评价（1）搬运是否安全、顺利，病人有无病情改变。（2）病人坐于轮椅上是否舒适，有无疲劳、不适，病人能否配合。二、平车运送法二、平车运送法二、平车运送法挪动法适用于病情允许，且病人能在床上配合者。一人搬运法适用于病情允许，体重较轻者。二人搬运法适用于病情较轻，但自己不能活动而体重又较重者。三人搬运法适用于病情较轻，但自己不能活动而体重又较重者。四人搬运法（帆布兜法）适用于颈椎、腰椎骨折病人或病情较重的病人。推送病人过程中评价（1）搬运是否轻、稳、准确，病人是否安全、舒适。（2）搬运过程中有无病情变化，是否造成损伤等并发症。（3）病人的持续性治疗是否受到影响。三、担架运送法三、担架运送法三、担架运送法三、担架运送法第四节家庭病床家庭病床收治的对象和范围家庭病床的护理工作思考题2．休克病人入病室后护士首先应()A．填写各种卡片B．通知医生、配合抢救、测量生命体征C．询问病史，评估发病过程D．通知营养室，准备膳食E．介绍病室病友3.出院病人的床单位处理错误的一项是（）A.撤去被服送洗B.被褥曝晒6小时，每两小时翻动一次C.床、桌用洗涤剂擦洗D.茶具、痰杯煮沸消毒E.准备备用床4.肝炎病人入院时自己的衣服应如何处理（）A.包好后存放B.交给家属带回C.消毒后存放D.日光曝晒后存放E.消毒后交病人保管5.病人人院时间,应如何填写在体温单上（）A.39~40℃之间,相应时间格内用红笔竖写B.40~41℃之间,相应时间格内用蓝笔竖写C.40~42℃之间,相应时间格内用红笔竖写D.40~42℃之间,相应时间格内用蓝笔竖写E.38~42℃之间,相应时间格内用红笔竖写6.下列哪项工作不属于住院处工作（）A.办理入院手续B.根据病情进行卫生处置C.通知病区接受病人D.介绍人院须知E.护送病人入病区7.王先生，58岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应注意（）A.继续输液、吸氧，避免中断B.拔管暂停输液、吸氧C.暂停吸氧，输液继续D.暂停输液，吸氧继续E.暂停护送，酸中毒好转后再送入病房多项选题1.一般病人入院的初步护理包括（）准备病床单元观察了解病人的病情及心理状态用蓝钢笔填写入院病历有关各项目测量生命体征及体重介绍病区环境及规章制度2.出院护理错误的做法是（）A.注销各种卡片，但不包括饮食B.整理病历，将体温单放在最后C.按出院医嘱通知病人和家属D.患者离院后立即铺备用床E.用蓝色钢笔填写出院时间再见