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会计学进行性吞咽困难1月。近半月来症状进行性加重,现仅能进流质(liúzhì)饮食。体重下降5Kg。无胸痛,无腹痛,无咳嗽,无呕血黑便,无声音嘶哑。无系统疾病,无慢性病史。无胸腹腔手术史。吸烟(xīyān)40年,日均20支,已戒2周。无大量饮酒史。一般情况较好轻度脱水(tuōshuǐ),营养不良外貌全身浅表淋巴结未及肿大胸廓对称,双肺呼吸音清,未及啰音腹软,未及压痛,未及包块,肝脾未及血常规:白细胞6.41×109/L血红蛋白(xuèhóngdànbái)141g/L生化(shēnꞬhuà):白蛋白39.0g/L前白蛋白0.19g/L乙肝免疫学Anti-HBs、Anti-HBe、Anti-HBc阳性抗原(kàngyuán)均阴性凝血机能基本(jīběn)正常肿瘤相关标志物正常/FEV13.04L占预计值129.6%FEV1%FVC占预计值95.90%MVV占预计值97.0%TLCO占预计值50.5%结论:通气功能正常,弥散(mísàn)量中度降低。左室射血分数(fēnshù):65%结论:心内结构未见明显异常全身骨扫描、头部CT未见肿瘤转移心电图:大致正常(zhèngcháng)下肢静脉超声未见血栓形成64岁,男性,既往体健进行性吞咽困难1月吸烟史,吸烟指数800病理(bìnglǐ)诊断明确诊断:食管下段癌,cT3N0M0手术指证(zhǐzhènꞬ)明确无手术禁忌证谢谢!感谢您的观看(guānkàn)!内容(nèiróng)总结