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市政基础设施工程原材料、构配件进场使用检查记录表市政证—2共页第页工程名称承包单位分包单位单位工程名称材料、构配件名称序号品种规格(型号)产品批号(出厂编号)生产厂家供货单位出厂日期进场日期进场数量单位使用部位进场抽检数量送检日期进场复试报告编号复试结果试验类别文件所在卷/页号见证送检监督抽检出厂文件复试报告项目技术负责人:材料员:质检员:监理工程师:年月日