脂溶性维生素包括维生素A、D、E和K。是疏水性化合物，常随脂类物质吸收，在血液中与脂蛋白或特异性结合蛋白结合而运输，不易被排泄，主要储存于肝，故不需要每日供给维生素A是由一分子β-白芷酮环和两分子异戊二烯构成的不饱和一元醇。人体内的维生素A，在视网膜和肝脏酶的作用下，促进视紫红质再生，恢复对光的敏感性，使人在暗处可以看见物体的形和色，当缺乏维生素A时，视紫红质不能再生，导致在暗环境下或夜晚视力很差或完全看不见东西。就是人们常说的“夜盲症”。由于饮食中缺乏维生素A或因某些消化系统疾病影响维生素A的吸收，致使视网膜杆状细胞没有合成视紫红质的原料而造成夜盲。这种夜盲是暂时性的，只要多吃猪肝、胡萝卜、鱼肝油等，即可补充维生素A的不足，很快就会痊愈。维生素A的临床应用维生素D是类固醇的衍生物，为环戊烷多氢菲类化合物。天然维生素D有D3和D2两种。鱼油、蛋黄。肝富含维生素D3。人体皮肤储存有维生素D3原，在紫外线的照射下可转变为维生素D3。适当的日光浴可以满足人体对维生素D的需要。维生素D的活化形式是1.25-二羟维生素D3。它具有调节血钙水平和影响细胞分化的重要功能维生素D缺乏或摄入过量都会引起疾病。当维生素D缺乏时，儿童可患佝偻病，成人可发生软骨病，因此维生素D又称为抗佝偻病维生素。维生素d除防治维生素d3缺乏病外，还能治疗如下疾病：①肾性骨病，肾功能不全缺少1位羟基化酶，体内不能合成1，25（oh）2d3必须从体外摄取②难治疗抗维生素d3佝偻病，由于遗传因素，磷从肾排出过多维生素D的临床应用维生素C广泛存在于新鲜蔬菜和水果中维生素C严重缺乏可引起坏血病。坏血病表现为毛细血管脆性增强易破裂、牙龈腐烂、牙齿松动、骨折以及创伤不愈合等。坏血病一种急性或慢性疾病，特征为出血，类骨质及牙本质形成异常。儿童主要表现为骨发育障碍，肢体肿痛，假性瘫痪，皮下出血。成人表现为齿龈肿胀、出血，皮下瘀点，关节及肌肉疼痛，毛囊角化等。维生素C（抗坏血酸）是胶原蛋白形成所必需的，它有助于保持间质物质的完整，如结缔组织，骨样组织以及牙本质。严重缺乏可引起坏血病。治疗方法：1.食用富含维生素C的食物，如橘子、柠檬等。2.补充维生素C药片。维生素C的临床应用缺乏的危害：导致脚气病，乙酰胆碱分解加强，影响神经传导性，表现为消化液分泌较少，胃蠕动变慢，食欲不振，消化不良。维生素B1缺乏多见于以大米为主食的地区。维生素B1缺乏时，糖代谢中间产物丙酮酸的氧化脱羧反应发生障碍，血中丙酮酸和乳酸堆积。神经组织供能不足以及神经细胞膜髓鞘磷脂合成受阻，导致脚气病。严重者可发生负重，心力衰竭。测定：1.测定全血或红细胞转酮醇酶活性：是诊断维生素B1缺乏较为可靠的指标。若给予硫胺二磷酸盐后该酶活性增加15%，则提示体内维生素B1缺乏。2.血丙酮酸和乳酸浓度：维生素B1缺乏病人血丙酮酸含量（正常值57～125μmol/L）和乳酸浓度升高。缺乏维生素B2时，可引起口角炎、唇炎、阴囊炎、眼睑炎、畏光等症。维生素B1、B2的临床应用