会计学掌握体格检查必要的器械听诊器、硬尺、棉毯、血压计、清洁玻璃片体格检查注意事项视、触、叩、听四种体检方法方法正常人心脏相对浊音界心音心率心律杂音心包摩擦音S1和S2的鉴别心脏听诊1.颈部血管2.肝颈静脉回流征3.毛细血管搏动征一般选用桡动脉内容：脉率、脉律、血管紧张度、脉搏强弱注意有无水冲脉、交替脉、奇脉等注意有无枪击音、杜勒氏二重杂音等病人安静5~10分钟仰卧或坐位，上肢裸露，肘部与心脏同一水平，上臂伸直并轻度外展袖带气囊部分对准肱动脉，下缘在肘弯横纹上2~3cm，听诊器置于肘窝处肱动脉上充气，至肱动脉搏动消失，再将汞柱升高20~30mmHg后缓慢放气，听到的第一次声响时的汞柱值为收缩压，声音消失时的汞柱值为舒张压血压测量按病历编写格式记录检查结果下一次实习课时交思考题熟练及背诵参考书目