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2013年珠海入户人员情况评估表一、申请人基本情况：1姓名联系电话及QQ号2性别原有户口所在地3*身份证号码*城镇/农村4*最高学历（全日制）*社保缴纳起止时间5*结婚证日期*社保及劳动合同是否同一单位6*职称*合同备案起止时间7出生年月年月日*近期居住证日期8健康体检证明*流动人口婚育证明起止日期9工作单位*子女准生证日期10*无严重犯罪记录*小孩出生医学证明日期11义工时间本单位工作年限12献血次数*近期孕检措施13随迁人员14*珠海落户地址及区域1、自有房产-2、亲戚朋友-3、单位集体户口-二、配偶基本情况1姓名出生年月2性别*流动人口婚育证明3学历（全日制）*无犯罪记录4专业*孕检措施5职称技术资格证三、子女基本情况：姓名性别出生年月12说明：
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