会计学这就是(jiùshì)：中南大学湘雅三医院中南大学湘雅三医院(yīyuàn)神经内科简介学术交流社会(shèhuì)责任主要(zhǔyào)内容PARTA脑出血风险(fēngxiǎn)评估原则前言－太多的因素与预后有关，如何(rúhé)评价？前言(qiányán)－如何评价？前言－ICP增高(zēnggāo)的后果1、脑血流量（CBF）的调节(tiáojié)生理(shēnglǐ)状态下CBF的调节脑血流量的生理(shēnglǐ)意义脑血流量的生理调节(tiáojié)机制脑血流量的自动(zìdòng)调节-1脑血流量的自动(zìdòng)调节-2生理(shēnglǐ)情况下脑血流量的计算脑血流量的化学(huàxué)调节脑血流量的神经(shénjīng)调节生理状态(zhuàngtài)下CBF调节--小结病理状态下CBF的调节(tiáojié)（ICP增高状态下的调节(tiáojié)）ICP增高(zēnggāo)时CBF调节机制2、颅腔容积代偿与ICP增高的病理(bìnglǐ)生理ICP与颅腔内容(nèiróng)物的组成颅内压的组成(zǔchénꞬ)为什么出现(chūxiàn)ICP增高？ICP与颅腔容积(róngjī)代偿时间关系曲线CBF=（MBP-ICP）/CVR的意义(yìyì)PARTB脑出血风险(fēngxiǎn)的评估方法脑出血个体化差异(chāyì)对脑出血风险(fēngxiǎn)评估的感性认识基于颅腔容积(róngjī)代偿评价脑出血风险影响(yǐngxiǎng)意识障碍的主要原因影响颅内压失代偿即脑疝形成(xíngchéng)的主要因素血肿(xuèzhǒng)部位、出血量、与脑室出血将成为我们评价与治疗脑出血时切入点1.出血(chūxiě)部位的风险中线结构移位(yíwèi)与病人预后2.出血量的风险(fēngxiǎn)血肿量与颅腔(lúqiāng)容积代偿状态分析-1血肿量与颅腔容积代偿状态(zhuàngtài)分析-2血肿量与颅腔容积(róngjī)代偿状态分析-3？？--有待论证(lùnzhèng)的结果3.脑室出血(chūxiě)的风险脑室出血(chūxiě)是影响预后的关键因素之一关于脑室出血(chūxiě)严重程度的评定—即脑室出血(chūxiě)的评分标准Graeb评分标准的缺陷(quēxiàn)2001年我们(wǒmen)修订的新标准修订后标准（MGR）能较好的反映IVH评分大小与脑积水的发生(fāshēng)概率比较(bǐjiào)二种标准的CUTOFF值二种标准下各诊断参数的差异(chāyì)优劣IVHscore与脑积水发生的概率(gàilǜ)关系PARTC脑出血的临床治疗(zhìliáo)决策决策原则(yuánzé)与方法以coma与anisocoria求颅腔容积代偿(dàichánꞬ)能力的方法学与coma和anisocoria相关(xiāngguān)的因素（单因素分析）与coma和anisocoria相关的因素(yīnsù)（多因素(yīnsù)分析）脑室出血的三级治疗方案(fāngàn)：方法脑室出血(chūxiě)的三级治疗方案：结果脑室出血的三级治疗方案(fāngàn)：结论4、脑出血外科(wàikē)干预技术血肿(xuèzhǒng)清除的手段与方法抽吸(chōuxī)术与开颅术的比较抽吸术的血肿(xuèzhǒng)定位抽吸(chōuxī)术的有关问题抽吸(chōuxī)术的有关问题关于(guānyú)脑室出血的三级治疗方案脑室系统(xìtǒng)的结构脑室(nǎoshì)穿刺脑室外引流(yǐnliú)技术脑室(nǎoshì)外引流的有关问题脑室外引流(yǐnliú)的有关问题特殊(tèshū)情况治疗(zhìliáo)总结本学科组在该领域工作的相关(xiāngguān)文献长白山－－天池(tiānchí)长白山－－天池(tiānchí)瀑布谢谢(xièxie)大家！！内容(nèiróng)总结