脊柱和脊髓损伤学习教案.pptx
上传人:王子****青蛙 上传时间:2024-09-13 格式:PPTX 页数:37 大小:2.8MB 金币:10 举报 版权申诉
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会计学脊柱(jǐzhù)骨折Fractureofspine发生率:全身(quánshēn)骨折约5~7%。好发部位:胸腰段T10~L2。胸腰椎骨折(gǔzhé)分类:颈椎(jǐngzhuī)骨折的分类重度压缩所致(suǒzhì)损伤过伸型损伤(sǔnshāng)解剖(jiěpōu)概要Anatomicaloutline病因(bìngyīn)Etiologicalfactor分类(fēnlèi)Classification临床表现Clinicalsituation急救(jíjiù)搬运Firstaid&Transport治疗(zhìliáo)Treatment颅骨(lúgǔ)牵引/手术(shǒushù)治疗Operationtreatment脊柱(jǐzhù)后路钉棒系统+椎间融合器胸腰椎前路(qiánlù)钢板固定颈椎前路(qiánlù)钢板固定脊髓损伤Spinalcordinjury(SCI)/病理改变Pathologyalteration脊髓损伤(sǔnshāng)的分类ClassificationofSCI(一)局部(júbù)表现(二)神经系统(shénjīngxìtǒng)表现nervoussystemSign2.运动障碍Motordisturbance3.括约肌功能障碍脊髓休克期——尿潴留(无张力性膀胱)休克期过后(guòhòu)——自动反射膀胱园锥部骶髓或骶神经根损伤——尿失禁4、反射改变脊髓休克期深浅反射均减退休克期后损伤节段反射通常亢进,损伤以下节段反射减退并发症ComplicationsofSCI脊髓(jǐsuǐ)损伤的治疗TreatmentofSCI3、药物治疗急性期可选用:肾上腺皮质激素、脱水利尿药物、阿片受体拮抗剂治疗,减轻脊髓(jǐsuǐ)水肿和一系列不良的生物化学反应晚期主要有神经营养药物,如维生素B12、神经生长因子等。4、高压氧治疗(二)手术(shǒushù)治疗foryourattention!颈椎前路钢板螺钉(luódīng)内固定(二)Frankel评级(1992年修订)A、完全性:无任何运动和感觉功能,无肛门反射(fǎnshè)B、不完全性:仅保留损伤水平以下的任何感觉功能,但无运动功能,可有肛门反射(fǎnshè)C、不完全性:损伤水平下保留运动功能,但其关键肌的肌力<Ⅲ级D、不完全性:损伤水平下保留运动功能,但其关键肌的肌力>Ⅲ级E、完全恢复:运动和感觉功能正常。感谢您的观看(guānkàn)。