脊柱与脊髓损伤及护理课堂目标脊柱是由7节颈椎、12节胸椎、5节腰椎和骶尾骨共同组成人体纵轴支柱。脊柱有四个生理曲度。每块脊椎骨分椎体和附件两部分解剖概要病因分类Classification影像学检查处理原则治疗Treatment颅骨牵引腰背肌功能锻炼外固定稳定性骨折:轻者:枕颌吊带持续牵引，牵引重量2.5-3kg,复位后石膏固定2－3月。重者:颅骨牵引2-3周，牵引重量不超过5kg，复位后石膏固定2－3月,必要时行手术；手术治疗Operationtreatment多节段椎体骨折AF椎弓根螺钉复位内固定前路减压、植骨、内固定手术胸腰椎前路钢板固定颈椎前路钢板固定脊髓损伤病理脊髓休克又称脊髓震荡，指损伤后脊髓有暂时性功能抑制，呈迟缓性瘫痪，损伤平面以下肢体的感觉、运动和反射及括约肌功能丧失，可为不完全性，常在数小时或数日内逐渐恢复，最后可完全恢复脊髓损伤可以是部分挫裂、也可以是完全横断治疗原则护理评估1.神经系统损伤：损伤平面以下，单侧或双侧感觉、运动、反射及括约肌功能部分或全部丧失2.脊髓震荡3.营养状况改变4.其他系统改变5.心理状况急救搬运护理诊断㈥体温调节无效→与自主神经功能紊乱有关㈦营养失调（低于机体需要量）→与消化功能降低、病人心理影响有关㈧知识缺乏→缺乏有关功能锻炼的知识㈨潜在并发症→压疮、泌尿系感染、呼吸道感染㈩自我形象紊乱→与脊髓损伤所致截瘫有关护理措施1.压疮3.肺部感染应注意进行深呼吸及有效咳嗽，定时翻身，拍背，痰液粘稠给予雾化吸入4·心理护理谢谢