柳州市诊疗专科体系（临床重点专科）建设评估工作方案（试行）为贯彻落实2012年市委市政府重点工作任务，“立足全市现有三甲医院各自特色，打造全区一流乃至国内先进的诊疗专科体系”，根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医疗机构管理条例》有关要求，为保证柳州市诊疗专科体系（临床重点专科）建设评估工作顺利实施，制定本方案。一、指导思想认真贯彻落实市委十一届三次全体（扩大）会议精神，以科学发展观为指导，积极推进医药卫生体制改革，完善医疗服务体系建设，提高我市医疗服务能力和整体救治水平，引导医疗机构加强内涵建设，规范医疗行为，为城乡居民提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生保健服务，有效应对突发公共卫生事件，保障人民群众身体健康与生命安全，构建和谐社会。二、工作目标通过按照国家临床重点专科的评估标准要求，在我市三级医院开展柳州市诊疗专科体系（临床重点专科）建设评估工作，争取用两年时间完成20个左右专科建设及评估，为我市三级医院申报自治区及国家临床重点专科打好基础，同时初步完成“立足全市现有三甲医院各自特色，打造全区一流乃至国内先进的诊疗专科体系”的工作任务，最终建立符合我市市情的临床重点专科管理制度。三、组织管理柳州市诊疗专科体系（临床重点专科）建设评估工作由市卫生局医政科负责组织和管理，包括制定工作方案，参照组织实施《国家临床重点专科评估管理办法（试行）》（见附件1，以下简称《办法》），对医院的临床重点专科申报工作进行指导和监督等。各申报医院根据市卫生局部署和《办法》，结合本院实际，填写《国家临床重点专科评估试点申报书》（见附件2，以下简称《申报书》），按规定及时向市卫生局提出申请。符合下列条件的医院医疗科室，可以以医院为单位申报国家临床重点专科：（一）所在医院为三级医院；（二）能独立并常规开展本专业诊疗技术，整体技术水平处于国内或区内先进行列；（三）学科带头人在国内或区内本专业学术领域有较高的知名度，在专科发展中能起领头作用；（四）人才形成梯队，年龄结构、知识结构、职称结构及学历结构合理，有一支素质较高的后备人才队伍；（五）具有满足本专科业务需要的设施和设备；（六）有独立病区，病床使用率≥85％，独立开展的必备诊疗技术项目≥95％，能够开展全部重点专科诊疗技术，住院患者中危重症患者比例≥60％，具有较强的医疗服务和医疗技术辐射能力。（七）积极开展对口支援工作，开展患者预约诊疗服务，并推行单病种管理。（八）专科积极实施临床路径管理。（九）专科病房开展了优质护理服务。四、建设内容（一）建设专科1、重点建设专科由各三级医院立足本院各自特色、优势自行选定。2、所申报的专科必须是有卫生部或国家中医药管理局正式发布的国家临床重点专科评分标准的专科。3、为积极稳妥推进临床重点专科建设工作，2012年每家三级医院申报的专科不得超过3个，2013年对各三级医院申报的专科数量不作限制。（二）建设办法按照《国家临床重点专科评估管理办法（试行）》，各申报医院自自筹资金开展建设工作。（三）评估标准评估标准采用卫生部或国家中医药管理局正式发布的国家临床重点专科评分标准。标准中的相关技术指标，如无特别注明，均指申报当年年度的数据。初定凡经评估达到国家临床重点专科评分标准总分值90%以上的，评定为柳州市临床重点专科。（最终评定分值由柳州市临床重点专科建设评估工作委员会决定）（四）评估程序。柳州市临床重点专科的评估程序包括医院申报、市级初评、市级评估三个阶段。市级评估包括资料审核、集中答辩、现场检查、议定名单、名单公示和公布等程序。五、实施步骤（一）启动阶段（2012年2-3月）。1.调研、印发工作方案。2.成立柳州市临床重点专科建设评估工作委员会。（二）组织实施阶段（2012年4月-11月）。1.医院申报。符合申报条件的医院，按照《办法》规定的程序和内容，向柳州市卫生局申报，申报截止时间为2012年3月30日。2.市级初评。市卫生局于2012年8月份按照《办法》规定对申报的医院进行初评，并在市卫生系统公布各专业初评得分情况。3.市级评估。2013年1月，市卫生部依据《办法》规定的程序，按照《国家临床重点专科评估试点评分标准》进行评估。（三）总结阶段（2013年1月-2月）。最终确定的柳州市临床重点专科，由柳州市卫生局对社会公布及颁发柳州市临床重点专科证书和牌匾。并由柳州市卫生局向自治区卫生厅推荐作为自治区临床重点专科评估单位。获得柳州市临床重点专科数量多的医院，柳州市卫生局将在评先、资金扶持上优先考虑。2013年的工作实施步骤，对应2012年工作的月份进行。六、工作要求（一）统一思想，提高认识。开展柳州市诊疗专科体系（临床重点专科）建设评估工作是贯彻落